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目的
总结原发阑尾黏液腺癌的诊治经验。
方法回顾性分析中南大学湘雅医院2002年1月到2015年4月间收治的30例原发性阑尾黏液腺癌患者的临床及病理资料。
结果全组男12例,女18例,平均发病年龄53.2岁,19例(63.3%)患者表现为腹痛,13例(43.3%)表现为腹部压痛。单纯阑尾黏液腺癌9例(30.0%),均行右半结肠切除术;并发腹膜假黏液瘤21例(70.0%),其中8例行右半结肠切除,13例行肿瘤细胞减灭术加术中腹腔热灌注化疗。2例先行FOLFOX方案化疗后行手术的局部晚期阑尾黏液腺癌患者,术后病理证实为病理完全缓解,分别随访14及26月,随访期间无患者死亡。23例患者获得随访,期间15例(65.2%)复发,合并与未合并腹膜假黏液瘤者术后复发率分别为81.3%(13/16)和2/7。
结论阑尾黏液腺癌常合并腹膜假黏液瘤,其术后复发率较高。肿瘤细胞减灭术加术中腹腔热灌注化疗,以及术前化疗可能是局部晚期或腹腔播散的阑尾黏液腺癌的更优选择。