胆囊管闭塞的危险因素与腹腔镜胆囊切除术中旷置残端的处理策略

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目的探讨腹控镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中胆囊管闭塞的危险因素及术中旷置残端的处理策略。方法对2008年2月至2010年4月期间28例LC术中胆囊三角解剖不清的病例予以逆行分离胆囊至壶腹部并横断,取出胆囊及结石。术中超声确认胆囊管、胆总管无残留结石后,旷置胆囊管残端、留置腹腔引流管,观察术后经过和预后。结果所有患者均治愈,无胆漏、黄疸、出血等并发症,于术后2~4d拔管出院。经单因素分析结果提示Calot三角粘连、胆囊萎缩、急性发病(≤2周)、颈部结石嵌顿、
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