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目的
探讨和评估浅表膀胱颈切开术(SBNI)联合尿道瓣膜电切术(UVE)在治疗后尿道瓣膜症的疗效。
方法回顾性分析2014年4月至2017年4月收治的36例后尿道瓣膜症患儿资料，术前患儿均行泌尿系彩色多普勒超声、排泄性膀胱尿道造影、尿流动力学检查确诊，2014年4月至2016年4月之间的21例患儿为第一组，采用尿道电切镜切开后尿道瓣膜术，2016年5月至2017年4月之间的15例患儿为第二组，采用浅表膀胱颈切开联合尿道瓣膜电切术，术后3～6个月复查泌尿系彩超、排尿性膀胱尿道造影和尿流动力学相关指标，进行对比分析，比较手术前后的尿流动力学指标变化，分析手术方式对患儿膀胱功能的影响。
结果将两组的尿流动力学结果进行统计学分析，手术前后组内比较提示第一组最大逼尿肌排尿压、自由尿流率、最大膀胱容量和剩余尿量的差异无统计学意义，膀胱顺应性有统计学意义；第二组最大逼尿肌排尿压、最大膀胱容量、膀胱顺应性和剩余尿量差异有统计学意义，自由尿流率差异无统计学意义。进行组间比较，最大逼尿肌排尿压、最大膀胱容量、膀胱顺应性、剩余尿量等差异均有统计学意义。
结论对于先天性后尿道瓣膜症患儿，浅表膀胱颈切开术联合尿道瓣膜切除术较单纯尿道瓣膜切除术可以更好改善患儿术后的膀胱顺应性，可降低膀胱受损的程度。