抗生素使用与产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性分析

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目的:调查郸城县人民医院抗生素使用和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌耐药性变化趋势,分析其耐药性变化与抗生素应用量间的关系,为临床合理应用抗生素提供依据。方法分别统计2010年至2012年住院患者各类抗生素和常用品种的应用强度(AUD)并排序,同时统计产 ESBLs 大肠埃希菌耐药菌株的分离率及对常用抗生素的耐药率。结果抗生素总 AUD 2011年比2010年稍有下降,2012年比2011年显著下降33.7%;第三代头孢菌素 AUD 呈逐年下降趋势,其3年均值占总 AUD 均值的31.2%;使用强度前3位一直是头孢菌素类、β-内酰胺酶复合制剂和喹诺酮类;产 ESBLs 大肠埃希菌耐药菌株的分离率逐年上升;对常用抗生素的耐药率随各抗生素 AUD 变化有所升降。结论产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药率变化与抗生素应用强度密切相关,我院应进一步加强对抗生素临床应用监管,以减少和延缓细菌耐药性发生。
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