慢性阻塞性肺疾病患者CAT评分、呼出气一氧化氮、肺功能之间的相关性研究

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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及呼出气一氧化氮(FeNO)与肺功能之间的相关性,探索一种简单、易行、准确的监测及管理COPD患者的气道炎性反应和控制情况的方法.方法:纳入81例COPD急性加重期到COPD稳定期患者及78例健康对照组,并行常规肺功能检查记录第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% pred),采用瑞典耐尔斯NIOX一氧化氮测定仪检测FENO值,对COPD患者急性加重进行CAT评分,治疗稳定后再次进行CAT评分.结果:急性加重期CAT评分显著高于稳定期,急性加重期FENO水平显著高于稳定期,急性加重期及稳定期FENO均显著高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).急性加重期与稳定期FENO与CAT评分均呈显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05),急性加重及稳定期CAT评分与FEV1、FEV1%均无显著相关性,急性加重期及稳定期FENO与FEV1、FEV1%均无显著相关性,差异无统计学意义(P>0.05),但急性加重期到稳定期FEV1、FEV1%的改善与CAT评分的改善及FENO的改善均呈显著正相关性,急性加重期到稳定期CAT评分改善与FENO改善呈显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:FeNO可比较简单、快速地反应COPD患者的气道炎性反应及控制情况,FeNO值越高,则CAT评分越高,COPD患者生活质量越差、病情控制程度越差.FeNO结合肺功能指标及CAT评分更能全面反映COPD生活质量及控制情况.
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