胫骨骨膜瓣移植治疗Ficat2期股骨头坏死近期临床疗效分析

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目的评价吻合血管胫骨骨膜瓣移植+取髂骨植骨治疗2期股骨头坏死的临床疗效。方法从2008年2月至2010年2月,在我院采用吻合血管胫骨骨膜瓣移植+取髂骨植骨治疗股骨头坏死25例,其中男17例,女8例,平均年龄36.2岁(25~48岁)。手术凿刮骨坏死囊变组织,取髂骨松质骨填塞、压实,取游离带血管胫骨骨膜瓣与旋股外升支动静脉吻合。患者术前、术后分别进行髋关节评分。结果术后随访3~12月,优良率达92%。结论该手术可在直视下彻底清除坏死囊变组织和减压,同时植入新鲜松质骨,为坏死区再血管化清除障碍和支撑作用,防止股骨头进一步塌陷,植入的带血管游离胫骨骨膜瓣可增加股骨头部的血供,此术式可用于Ficat 2期病例。
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