急性早幼粒细胞白血病的形态学、免疫学和细胞遗传学检测的临床意义

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目的:探讨形态学、免疫学和细胞遗传学(MIC)联合检测对急性早幼粒细胞白血病(M3)的临床意义。方法:将MIC技术用于35例M3患者的诊断、分型及预后评价。结果:形态学检查28例M3a中2例和7例M3v中3例曾误诊为其它白血病,经核型分析确诊。免疫分型10例,多为HLA-DR(-)、CD14(-)、CD33(+)和CD13(+)。骨髓染色体分析,正常3例(3/35),31例(31/35)有t(15;17),1例(1/35)具有变异易位.可评价的21例中19例(19/21)达到CR,具有复杂枝型和变异易位各1例未能取得缓解。结论:MIC联合检测在M3的诊断、分型、评价预后等有重要价值。 Objective: To explore the clinical significance of combined detection of morphology, immunology and cytogenetics (MIC) for acute promyelocytic leukemia (M3). Methods: MIC technique was used to diagnose, classify and evaluate the prognosis of 35 patients with M3. Results: Morphological examination of 28 cases of M3a and 2 cases of M3v were misdiagnosed as other leukemias. The diagnosis was confirmed by karyotype analysis. There were 10 cases of immunophenotyping, mostly HLA-DR(-), CD14(-), CD33(+) and CD13(+). Bone marrow chromosomal analysis was normal in 3 cases (3/35), 31 cases (31/35) had t(15; 17), and 1 case (1/35) had a mutated translocation. Of the 21 cases that could be evaluated, 19 (19/21) achieved CR, and one case with complicated branching and variant translocation failed to achieve remission. Conclusion: The combined detection of MIC has important value in the diagnosis, classification, and prognosis of M3.
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