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为解决参加单位重复审查多中心研究方案导致的低效率,美国探索了中心伦理委员会（IRB）审查机制。但至今也没有确切证据表明中心IRB审查能够提高审查效率和受试者保护水平,相反可能由于审查体系等原因导致受试者保护措施的弱化。美国正努力推行单一IRB（Single IRB）,包括联盟和商业性IRB,或一家本地IRB,但认为仍为时过早。