正确认识与评价颅脑创伤的伤情和预后

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<正>近年,《新英格兰医学杂志》关于颅内压监护、去大骨瓣减压等临床效果发表了数篇随机对照试验(RCT)研究,但结果非常遗憾,均为阴性;而总结近10年200余篇国际上有关颅脑创伤临床疗效的论文,其结果也大多为阴性[1-4]。问题是既然是阴性结果,为什么颅内压监护、去大骨瓣减压仍被普遍接受并在临床广泛应用,国际上许多专家对此进行了解读并引发争议,甚至认为以格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)为伤情评价标准的临床疗效对照研究是根本性的错误,或至少存在分组上
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