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目的:总结老年腹股沟疝患者在局麻下行Lichtensten平片无张力修补的手术处理经验。方法:采用2%利多卡因15mL+布比卡因15mL+生理盐水30mL,从皮下、筋膜下开始,阻滞一层切开一层。剪开腹外斜肌腱膜后游离提起精索,检查腹股沟管后壁完整性和内环大小找出疝囊,然后向近端游离塞回腹腔,平片开13跨过精索后上片与下片重叠缝合于腹股沟韧带。结果:26例均顺利完成手术,手术时间25~55分钟,切口血肿1例经撑开引流痊愈,残余疝囊积液1例经穿刺抽液恢复。随访1~3年均无复发。结论:局麻下行无张力修补术,对伴