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目的观察树突状细胞诱导的杀伤细胞(DC-CIK)联合化疗对老年结直肠癌患者外周血T细胞亚群及细胞因子的影响,探讨DC-CIK联合化疗对老年结直肠癌的临床疗效及作用机制。方法 68例老年结直肠癌患者随机分为对照组和试验组,每组34例。对照组第1天静脉滴注奥沙利铂100 mg·m-2,静脉滴注2 h,第26天静脉滴注亚叶酸钙200 mg·m-2,静脉滴注5-氟尿嘧啶500 mg·m-2。试验组于化疗前2 d单采外周血单个核细胞,培养树突状细胞诱导的杀伤细胞,于第1416天连续回输3 d,每天1次,每次1.5 h内回输完毕。2组均21 d为1个疗程,根据患者情况术后辅助化疗46个疗程,试验组接受2个疗程树突状细胞诱导的杀伤细胞治疗。比较2组患者治疗前后外周血T细胞亚群及血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)水平,比较2组患者的临床疗效及治疗过程中出现的药物不良反应情况。结果治疗后,试验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,CD4+CD25+分别为(59.61±5.95)%,(38.97±6.58)%,(1.28±0.07),(4.31±1.07)%;对照组CD3+为(53.64±5.25)%,CD4+为(34.64±6.36)%,CD4+/CD8+为1.10±0.06,CD4+CD25+为(8.17±1.19)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和试验组的VEGF分别为(216.51±26.82),(136.73±27.56)ng·L-1,TNF-α分别为(3.12±0.81),(4.57±0.79)μg·L-1,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗前IFN-γ为(23.41±2.29)ng·L-1,治疗后为(32.63±2.58)ng·L-1(P<0.05)。对照组的客观缓解率为41.18%(14/34例),疾病控制率为73.53%(25/34例);试验组客观缓解率为55.88%(19/34例),疾病控制率为94.12%(32/34例),2组疾病控制率差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的胃肠道反应和周围神经毒性的发生率差异无统计学意义(P>0.05),试验组的骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。结论 DC-CIK联合化疗可改善老年结直肠癌患者的免疫功能,提高患者的临床疗效,且安全性较高。