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1病例 患者男性,73岁,36年前诊断为偏执型精神分裂症,既往有陈旧性心肌梗死,2型糖尿病,脑梗死。体格检查无明显异常,心电图显示窦性心律,异常Q波,各项化验大致正常,既往服用奋乃静、利培酮治疗,精神症状控制欠佳,换用奥氮平(商品名:悉敏),10mg,2次/d,服用1年症状有所好转。某日中午,患者出现意识不清,昏睡,呼之能应,反应迟钝,查体生命体征平稳,监测各项指标及化验大致正常,心电图同前变化不大,后将口服药停服1天,支持补液等,患者恢复,