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目的 观察慢性乙型肝炎拉米夫定治疗失效者应用阿德福韦酯治疗的近期疗效及治疗方案的选择。方法拉米夫定治疗失效患者115冽前2月均联用拉米夫定100mg／d和阿德福韦酯10mg／d，此后一组61例单用阿德福韦酯10mg／d，继续治疗22个月；另一组54例继续联用，疗程22个月；对照组85例为初治患者，阿德福韦酯10mg／d治疗24个月。观察患者治疗前、治疗后第1个月、2个月、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月肝功能、HBV血清标志物、HBVDNA水平。结果治疗后第24个月时，单用组、联合治疗组、对照