【摘 要】
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目的 探讨合并心血管疾病的老年拔牙患者术后出血的危险因素。方法 2020年1月—2021年6月，于上海交通大学医学院附属第九人民医院募集414例合并心血管疾病的老年拔牙患者。通过倾向评分匹配患者，根据患者术后有无出血分为出血组（n=13）和未出血组（n=52）。收集受试者的围手术期资料，通过一般健康问卷（GHQ-28）在拔牙时对患者进行评估。记录患者拔牙时的舒张压、收缩压、心率、拔牙数和拔牙类型。
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科
【基金项目】
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上海市卫生健康委员会项目（202040076）；
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目的 探讨合并心血管疾病的老年拔牙患者术后出血的危险因素。方法 2020年1月—2021年6月，于上海交通大学医学院附属第九人民医院募集414例合并心血管疾病的老年拔牙患者。通过倾向评分匹配患者，根据患者术后有无出血分为出血组（n=13）和未出血组（n=52）。收集受试者的围手术期资料，通过一般健康问卷（GHQ-28）在拔牙时对患者进行评估。记录患者拔牙时的舒张压、收缩压、心率、拔牙数和拔牙类型。分析受试者拔牙后出血的危险因素。结果 3.14%（13/414）的合并心血管疾病的老年拔牙患者术后出血。与未出血组比较，出血组血小板计数降低，活化部分凝血活酶时间减少，GHQ-28总分、躯体症状、焦虑/失眠得分升高（P＜0.05）。二分类logistic回归表明，血小板计数减少（OR=0.978, 95%CI:0.960～0.996,P=0.017）和焦虑/失眠得分升高（OR=1.303, 95%CI:1.024～1.659,P=0.032）是合并心血管疾病的老年拔牙患者术后出血的危险因素。结论 血小板计数值低、焦虑/失眠得分高可能是老年心血管疾病拔牙患者术后出血的危险因素。
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