目的:分析探讨阿德福韦酯在老年慢性乙肝的临床治疗中对患者肾脏的毒性情况.方法:选择2016年6月-2018年6月期间在我院就诊的65例慢性乙肝老年患者,将其归为观察组(老年组),并选取同等数量的65例慢性乙肝成年患者作为对照组(成年组),对照组患者、观察组患者均采用在给予100mg/d拉米夫丁的基础上,再予以10mg/d阿德福韦酯进行临床治疗.通过按照不同阶段对治疗后两组患者的血清学、病毒学和肾功能进行检测,分析比较两组患者治疗效果与药物对肾脏的反应情况.结果:在未治疗与治疗后的血清生化与病毒学指标两方面,观察组与对照组的间的差异都不具备统计学意义(P＞0.05).而在接受治疗95周后,观察组(老年组)中累计出现肾功能异常者10例,并发率为15.38％;对照组(成年组)累计出现肾功能异常者3例,并发率为4.61％,且组间的差异具备统计学意义(P＜0.05).在接受治疗23周后,观察组中有10例逐步出现肾小球滤过率异常降低,减少阿德福韦酯用量之后,肾小球滤过率回升,但仍有1例因为持续降低给予换药处理.结论:在采用阿德福韦酯治疗老年慢性乙肝的临床过程中,到达治疗20周后,临床医者就需要时刻观测患者的肾功能情况,如出现肾小球滤过率异常降低现象,则需降低每日给予的阿德福韦酯药量,合理用药,减少药物对肾脏的毒副作用,促进患者转归.