【摘 要】
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先天性幽门狭窄在新生儿和幼儿中并不鲜见,包括肥厚性幽门狭窄和非肥厚性幽门狭窄两种类型,其中绝大多数为先天性肥厚性幽门狭窄,多于出生后早期出现症状而行手术治疗.幽门环肌肉切开(Fredet-Ramstedt手术)是为众多外科医生所采用的术式,效果也比较理想.除消化性溃疡所致的典型幽门狭窄/梗阻外,成人原发性幽门狭窄在临床上比较罕见,有文献统计至今全球报道病例仅200余例,可以是先天性的,也可以是获得
【机 构】
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天津医科大学总医院外科，天津普通外科研究所,首都医科大学北京附属同仁医院外科
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先天性幽门狭窄在新生儿和幼儿中并不鲜见,包括肥厚性幽门狭窄和非肥厚性幽门狭窄两种类型,其中绝大多数为先天性肥厚性幽门狭窄,多于出生后早期出现症状而行手术治疗.幽门环肌肉切开(Fredet-Ramstedt手术)是为众多外科医生所采用的术式,效果也比较理想.除消化性溃疡所致的典型幽门狭窄/梗阻外,成人原发性幽门狭窄在临床上比较罕见,有文献统计至今全球报道病例仅200余例,可以是先天性的,也可以是获得性的,近来越来越多的人喜欢称之为特发性幽门狭窄(idiopathic pyloric stenosis).
其他文献
腹部器官簇移植是指腹腔内3个以上在解剖和功能上相互关联的脏器群体移植,如肝、胰、十二指肠移植等,具有器官功能替代全面和保持移植器官间正常解剖生理结构的特点.腹部器官簇移植涉及多个腹部器官的疾病,如严重脏器创伤、短肠综合征后期伴发的肝功能衰竭和侵犯多脏器的恶性肿瘤等,因多个脏器的损伤、病变或被迫切除,普通外科手术和单器官移植术等治疗方法均不能根治,而器官簇移植由于可以解决多个器官的功能替代问题而成为
目的 探讨半肝血流完全阻断下无血肝切除术的临床意义.方法 对两组各14例原发性肝癌患者分别施行半肝血流完全阻断无血肝切除术(A组)和全肝入肝血流阻断肝切除术(B组),比较两组患者术中肝血流阻断时间、术中出血量、肝切除体积、术后肝功能恢复情况、并发症发生率等指标.结果 两组在肝血流阻断时间和肝切除体积无显著差异的条件下,A组的术中出血量平均为(296±240)ml,B组平均为(582±497)ml,
腹壁切口疝是指由于腹部手术切口愈合不良而发生于原腹部手术切口的疝,其发生率可达2%～11%,临床体检可触及原手术切口下的腹壁缺损,可伴有或不伴有腹壁包块,影像学检查(如CT)可有明确显示。
患者 女,19岁,因腹部进行性膨隆7年于2006年8月2日来我院就诊.7年前因腹胀、腹痛曾行手术治疗,切除腹腔"囊肿",术后症状无缓解,腹部进行性膨隆,3年前脐旁右侧出现瘘口,常年流黄褐色黏液,10～50 ml/d.患者能进流食,有排气排便.入院查体:体重40 kg,四肢发育不良,呈脊髓灰质炎后遗症样畸形,智力低下.腹部明显膨隆,右侧明显,右侧腹脐旁3 cm处见一直径为0.5 cm的瘘口,有黄褐色
患者男性,68岁,汉族.以持续右上腹痛1 d于2006年10月29日入院.查体:腹平坦,右上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊呈浊音.B超检查:右肝下方可探及117 mm×86 mm多房性囊性包块,边界清,内见多个分隔带及散在细弱光点,肝内血管纹理清晰,走行正常,门静脉无扩张,胆囊未显示.B超诊断:肝包虫病.CT检查:肝门区见约60mm×90 mm×140 mm囊性密度影,CT值7～14 Hu,胆囊
患者 男性,58岁.劳力性呼吸困难6年,间断咯血、腹胀、双下肢浮肿2年.既往有左下肢静脉炎史和急性肝静脉内栓塞溶栓史.查体:血压80/55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率84次/分,口唇发绀,杵状指(+),胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅳ级收缩期喷射样杂音,肝大肋下4指,左下肢足背动脉搏动明显减弱。
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是指发生在10岁以上至发育成熟前的青少年的一种原因不明的脊柱畸形,发生率约占青少年人口的2%～3%[1-2].由于脊柱侧凸、扭曲,胸廓变形,直接影响患者的身体外形、心肺功能及生活质量,严重危害青少年的身心健康,甚至会引起影响患者就业等社会问题.早期对AIS进行干预治疗,有可能较好地改善患者的脊柱畸形。