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[目的]探讨血清游离脂肪酸(FFA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿足细胞标志蛋白(PCX)在糖尿病肾病(DN)患者中的变化及意义.[方法]比较本校教学医院收治的100例单纯2型糖尿病患者(T2DM组)、2型糖尿病伴蛋白尿患者100例(DN组)、健康体检对象100例(对照组)的血清FFA、HbA1c、PCX及相关肾功能指标;并采用受试者工作曲线(ROC)分析血清FFA、HbA1c、PCX在早期诊断DN患者中的中临床价值.[结果]DN组的血清FFA、HbA1c、PCX水平高于T2DM组和对照组(P＜0.05);T2DM组患者的血清FFA、HbA1c、PCX水平高于对照组(P＜0.05);临床期肾损害患者(CN组)的血清FFA、HbA1c、PCX水平高于微量白蛋白尿组(MA)(P＜0.05).血清FFA、HbA1c、PCX鉴别诊断DN患者的ROC曲线下面积分别为0.715、0.673、0.820;对应的灵敏度分别为73.39％、70.22％、85.90％;特异度分别为64.22％,58.30％和76.48％.[结论]DN患者早期血清FFA、HbA1c、PCX水平呈升高趋势,并且随着肾功能损害加重而增加,其对DN患者的早期诊断具有一定的临床参考价值.