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目的 分析急性脑卒中合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的发生率、病死率及相关危险因素.方法 回顾性分析1262例急性脑卒中患者的临床资料,其中合并MODS 148例.结果 本组MODS发生率为11.73%,死亡67例,病死率为45.27%.单因素结果分析显示:合并有慢性疾病、发病早期心电图异常者病死率高,病死率随着受累器官数目的增加而增加,死亡组与存活组比较,年龄、体温、血糖、尿素氮、肌酐均较高,神经功能缺损较重;经Logistic回归分析,既往健康状况、衰竭器官的数目、神经功能缺损的分值为主要死亡因素,病变部位靠近中线及基底动脉系统者MODS的发生率高.结论 MODS多发生在急性脑卒中后4 h～14 d,发生的顺序依次为肺脏、胃肠道、肾脏、心脏,提示MODS的防治除控制原发病外,还应对易受累脏器采取积极治疗措施,并强调全身综合治疗的重要性。