【摘 要】
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目的 研究罗哌卡因复合舒芬太尼不同的硬膜外自控镇痛模式对产程的影响.方法 ASAⅠ-Ⅱ级,自愿接受分娩镇痛的产妇,无妊娠合并症和并发症的临床病例200例,随机分为观察组和对
【机 构】
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南阳市卧龙区妇幼保健院,河南南阳,473000
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目的 研究罗哌卡因复合舒芬太尼不同的硬膜外自控镇痛模式对产程的影响.方法 ASAⅠ-Ⅱ级,自愿接受分娩镇痛的产妇,无妊娠合并症和并发症的临床病例200例,随机分为观察组和对照组,原始数据应用SPSS13.0统计软件进行数据处理,采用成组资料t检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组比较,孕妇年龄、孕周、新生儿Apgar评分均无明显差异,对照组第二产程较观察组延长:(P＜0.05)第一产程两组间差异无显著性(P＞0.05),第三产程两组间差异无显著性(P＞0.05),镇痛效果VAS评分:均都达到满意的效果,两组无显著差异,对照组镇痛液的剂量明显多于观察组.结论 本研究应用0.08%罗哌卡因复合低浓度的舒芬太尼硬膜外病人自控镇痛,可使产痛迅速减轻甚至消失,且不影响产妇的肌力[1],产妇可自由活动肢体和进食,宫颈扩张速度明显加快,硬膜外自控镇痛可明显缩短第一产程.在分娩镇痛过程中选择合理的镇痛模式,为产妇提供舒适无痛的镇痛技术的同时,不影响产程进展,不增加新生儿窒息率是我们医务人员追求的理想目标.对照组设背景量,到第二产程时停泵可能影响其镇痛效果,如果不停泵,可能有部分病人出现第二产程延长或者增加枕位异常的发生率.观察组不设背景量,病人根据疼痛的程度来按压,PCEA体现了个体差异,用药量明显少于对照组,第二产程明显缩短,用药量明显减少.
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