【摘 要】
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目的:探讨短节段钉棒固定联合伤椎植骨治疗不稳定型Kümmell病临床疗效.方法:回顾性分析不稳定型Kümmell病病人47例病历资料,短节段钉棒固定联合伤椎植骨治疗病人25例作为伤
【机 构】
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海南省陵水黎族自治县人民医院 外二科,572400;解放军总医院 301 医院海南医院 骨科,海南 三亚572013
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目的:探讨短节段钉棒固定联合伤椎植骨治疗不稳定型Kümmell病临床疗效.方法:回顾性分析不稳定型Kümmell病病人47例病历资料,短节段钉棒固定联合伤椎植骨治疗病人25例作为伤椎植骨组,短节段钉棒固定联合椎体成形治疗病人22例作为椎体成形组,比较2组病人手术相关指标,比较手术前和手术后7 d、6个月及末次随访时疼痛视觉模拟(VAS)评分、Cobb角以及伤椎前缘高度比,记录并发症发生情况.结果:2组病人手术时间、出血量、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).2组术后7 d、6个月和末次随访时伤椎前缘高度比均明显高于术前(P<0.01),VAS评分、Cobb角均明显低于术前(P<0.01).伤椎植骨组术后7 d VAS评分明显高于椎体成形组(P<0.01),术后6个月和末次随访VAS评分均明显低于椎体成形组(P0.05).椎体成形组并发症发生率为31.82％(7/22),明显高于伤椎植骨组的8.00％(2/25)(P<0.01).结论:短节段钉棒固定联合伤椎植骨与椎体成形均能够有效恢复不稳定型Kümmell病椎体高度和生理曲度,但联合伤椎植骨远期疼痛改善效果更好,并发症发生率更低.
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