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一、患者男性,58岁,因发现右侧顽固性胸水伴胸痛半年余入院。查B超发现右侧胸水。患者为求进一步诊治赴上级医院检查,胸部CT示:右侧胸腔少量积液,右下肺斑片影,拟炎症。PET/CT示:右肺上叶尖后段见一大小约1.4 cm*0.7 cm的结节,右肺散在多发性斑点影,考虑感染性疾病可能较大。予抗感染治疗未见明显好转。近来患者开始出现右侧胸痛加重,伴咳痰,无痰中带血,无呼吸困难。