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目的总结主动脉夹层合并下肢灌注不良的治疗经验。方法南京军区南京总医院2010年1月至2015年5月收治伴有下肢灌注不良的主动脉夹层患者13例,回顾分析其治疗方法及近中期随访结果。结果所有患者均接受手术。7例B型夹层患者行胸主动脉腔内修复术(TEVAR),其中4例植入裸支架;6例支架释放后造影见原发破口隔绝,真腔扩张,受累髂动脉显影良好,1例术后右下肢缺血坏死行截肢术,后因多器官功能衰竭死亡。6例A型夹层患者,2例术前评估下肢缺血症状明显,急诊行内膜开窗恢复髂动脉血流,二期行杂交手术;其余4例一期行升主动脉