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非酒精性脂肪性肝病是一组从简单的肝脂肪变性、脂肪性肝炎、肝纤维化到肝硬化的临床病理综合征.它与肥胖、2型糖尿病、血脂紊乱等代谢综合征(MS)的组分关系密切,而胰岛素抵抗可能是他们共同的病理生理学机制.目前广泛接受的理论是"二次打击"学说.脂肪酸和三酰甘油在肝脏沉积造成"第一次打击","第二次打击"则导致了肝细胞损伤、炎症和纤维化.现对当前关于非酒精性脂肪肝和MS的流行病学、病理生理学、临床诊断以及能强烈支持非酒精性脂肪肝是MS组分的发现等进行综述.