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目的：观察分析认知行为治疗合并药物治疗难治性抑郁症的临床疗效及可行性。方法：将68例难治性抑郁症患者随机分为2组，研究组采用认知行为治疗合并艾司西酞普兰治疗，对照组单用艾司西酞普兰治疗，治疗8周，治疗前，治疗后2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评定疗效。结果：2组在治疗后HAMD和HAMA评分较治疗前差异有显著性（ P＜0．05或0．01）。结论：认知行为治疗合并艾司西酞普兰治疗对难治性抑郁症疗效好，起效快，远期疗效更好。