评价不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。

选择脊椎-硬膜外麻醉下行剖宫产术患者120例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄20～40岁，体重指数≤35 kg/m²，采用随机数字表法，将其分为4组(n＝30)：对照组(C组)和右美托咪定0.1、0.3和0.5 μg/kg组(D₁组、D₂组和D₃组)。于L_3，4间隙行脊椎-硬膜外穿刺，于蛛网膜下腔注入等比重0.5%布比卡因2 ml。于夹闭脐带后D₁组、D₂组和D₃组分别静脉输注右美托咪定0.1、0.3和0.5 μg/kg(溶于50 ml生理盐水中)，C组输注生理盐水50 ml，输注速率均为5 ml/min。记录右美托咪定输注结束后至出PACU期间寒战、心动过缓、低血压和恶心呕吐的发生情况。

与C组比较，D₂组和D₃组寒战发生率、寒战程度和恶心呕吐发生率降低(P<0.05)，D₁组上述各指标差异无统计学意义(P>0.05)；与D₂组比较，D₃组寒战发生率、寒战程度和恶心呕吐发生率降低(P<0.05)。

右美托咪定0.3和0.5 μg/kg可预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的发生，其中0.5 μg/kg效果更佳。