【摘 要】
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目的 探讨不同手术方式在瘢痕子宫完全前置胎盘产妇产后出血的应用价值.方法 选择2016年12月-2019年6月在温州医科大学附属乐清医院就诊的瘢痕子宫完全前置胎盘产后出血患者1
【机 构】
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温州医科大学附属乐清医院妇产科,浙江温州325600
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目的 探讨不同手术方式在瘢痕子宫完全前置胎盘产妇产后出血的应用价值.方法 选择2016年12月-2019年6月在温州医科大学附属乐清医院就诊的瘢痕子宫完全前置胎盘产后出血患者126例,将患者分为A组、B组、C组各42例.A组患者采用宫腔填塞术,B组患者采用子宫颈捆扎加局部连续环形缝扎方式,C组患者采用动脉栓塞术,记录3组患者术中出血量、手术时间、止血成功率、输红细胞悬液、子宫复旧正常率、子宫切除率、转ICU率,检测3组患者性激素水平,包括黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2),记录3组患者并发症发生率.结果 A组患者输红细胞悬液量、手术时间均显著高于B、C两组,C组术中出血量显著低于A、B两组,A组患者输红细胞悬液量、手术时间均显著高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).C组患者止血成功率、子宫复旧正常率显著高于A、B两组,子宫切除率、转ICU率显著低于A、B两组,B组患者转ICU率低于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组患者FSH、LH、E2性激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),3组患者之间的并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔填塞、子宫颈捆扎加局部连续环形缝扎术、动脉栓塞术均有较好的止血效果,但是动脉栓塞止血成功率较高,子宫切除率较低,临床可根据患者具体症状选择合适的止血方法,提高止血成功率.
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