【摘 要】
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目的 分析肾上腺髓质中段肽（MR-ProADM）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）、生长分化因子-15（GDF-15）在慢性心力衰竭（CHF）患者血清中的表达及临床意义。方法 选取该院2019年5月至2020年7月收治的110例CHF患者作为CHF组，以及同期因原发性高血压或心律失常住院的40例患者作为对照组，检测两组血清MR-ProADM、Gal-3、GDF-15水平。按美国纽约心脏病协会（NYH
【机 构】
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陕西省安康市中心医院心血管内科三病区
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目的 分析肾上腺髓质中段肽（MR-ProADM）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）、生长分化因子-15（GDF-15）在慢性心力衰竭（CHF）患者血清中的表达及临床意义。方法 选取该院2019年5月至2020年7月收治的110例CHF患者作为CHF组，以及同期因原发性高血压或心律失常住院的40例患者作为对照组，检测两组血清MR-ProADM、Gal-3、GDF-15水平。按美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级，将CHF组分为甲（Ⅱ级）、乙（Ⅲ级）、丙（Ⅳ级）3组，比较不同NYHA分级患者以上指标的差异。按随访1年是否发生终点事件（再次心力衰竭入院或全因死亡）分为事件组和非事件组，采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选CHF患者发生终点事件的危险因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析MR-ProADM、Gal-3、GDF-15对CHF患者预后的评估价值。结果 CHF组MR-ProADM、Gal-3、GDF-15水平较对照组高（P＆lt;0.05）,乙组、丙组MR-ProADM、Gal-3、GDF-15水平较甲组高（P＆lt;0.05）,丙组Gal-3表达水平明显高于乙组（P＆lt;0.05）。随访1年，共有36例（32.73%）患者发生终点事件，事件组入组时MR-ProADM、Gal-3、GDF-15水平均高于非事件组（P＆lt;0.05）。多因素Logistic回归分析显示，MR-ProADM、Gal-3、GDF-15、年龄、脑钠肽（BNP）、心功能分级均为CHF患者发生终点事件的影响因素（P＆lt;0.05）。血清MR-ProADM、Gal-3、GDF-15均对是否发生终点事件有一定预测价值，且三者联合检测时预测是否发生终点事件的曲线下面积（AUC）高于单独检测。结论 血清MR-ProADM、Gal-3、GDF-15可以作为诊断CHF和评估CHF患者预后的新型生物标志物，三者对提高CHF早期诊断准确率、指导危险分层及预测患者预后均有一定价值。
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