【摘 要】
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目的 探讨影响经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗社区获得性肺炎(CAP)合并呼吸衰竭(RF)患者预后的因素.方法 回顾性分析2017年4月至2020年4月在广东医科大学附属第二医院接受HFNC治疗的80例CAP合并RF患者的临床资料,根据患者最终是否需要有创机械通气分为HFNC治疗失败组(18例)和HFNC治疗成功组(62例).分析影响HFNC治疗CAP合并RF患者预后的因素.结果 HFNC治疗失败组的氧合指数、呼吸频率、肺部感染严重程度(CURB-65)评分、呼吸和循环支持(SMART-COP)评分、急性生
【机 构】
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广东医科大学附属第二医院重症医学科,广东湛江 524000
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目的 探讨影响经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗社区获得性肺炎(CAP)合并呼吸衰竭(RF)患者预后的因素.方法 回顾性分析2017年4月至2020年4月在广东医科大学附属第二医院接受HFNC治疗的80例CAP合并RF患者的临床资料,根据患者最终是否需要有创机械通气分为HFNC治疗失败组(18例)和HFNC治疗成功组(62例).分析影响HFNC治疗CAP合并RF患者预后的因素.结果 HFNC治疗失败组的氧合指数、呼吸频率、肺部感染严重程度(CURB-65)评分、呼吸和循环支持(SMART-COP)评分、急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分与HFNC治疗成功组比较,差异有统计学意义(P<0.05).经logistic回归分析显示,氧合指数≤200 mmHg(β=1.311;OR=3.709;95％CI=1.192～11.543)、呼吸频率≥30次/min(β=2.362;OR=10.607;95％CI=3.182～35.354)、CURB-65评分≥3分(β=1.291;OR=3.636;95％CI=1.199～11.029)、SMART-COP评分≥5分(β=1.879;OR=6.548;95％CI=2.098～20.431)、APACHEⅡ评分≥20分(β=1.197;OR=3.309;95％CI=1.119～9.785)是影响HFNC治疗CAP合并RF患者预后的危险因素(P<0.05).结论 为了HFNC治疗CAP合并RF患者取得良好的预后,在临床治疗过程中应关注其影响因素,及时采取干预措施.
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