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目的检验用MR弹性成像(MRE)测量的肝脏硬度是否可作为慢性肝病病人发生肝细胞肝癌(HCC)的一个危险因子。方法通过回顾MR检查记录,筛选了301例有慢性肝病但此前临床无HCC病史的病人。所有病人均行MRE检查和钆塞酸增强MR成像。301例中共有66例的MR影像上检出HCC,将其与余下无HCC的病人中选出的对照组按年龄匹配。通过采集由肝脏的空气振动产生并由圆柱状被动驱动器传输的可视弹性波进行MRE检查。HCC进展的危险因子取决于逻辑回归分析的优势比、性别、MRE测得的肝脏硬度、天冬氨酸转移酶、丙氨酸转移酶、甲胎蛋白和维生素K缺乏诱导蛋白Ⅱ的血清水平。结果多变量分析显示只有MRE测得的肝脏硬度为HCC的有意义的危险因子,其优势比(95%可信区间)为1.38(1.05～1.84)。结论在患有慢性肝病的病人中,MRE检查测得的肝脏硬度是HCC的一个独立的危险因子。要点①MR弹性成像可评估肝脏纤维化的标志物———肝脏硬度。②肝脏硬度是HCC的一个独立的危险因子。③对HCC来说,肝脏硬度似乎是比肿瘤标志物更好的指标。