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【摘要】：我国从1999年步入老龄化社会，人口老龄化发展速度极快，日益呈现出高龄化、人口基数大、增长速度快、空巢化严重的特点和趋势。越来越多的失能老人、半失能老人出现，养老体系建设压力巨大，各级政府都开始高度重视此问题。因此创新养老模式，强化医疗服务，将二者相结合，全面推动医养结合模式的发展，成为当前养老问题的重要工作。
【关键词】：老龄化;医疗服务;养老服务
随着我国步入老龄化社会，人口老龄化程度逐渐增高，我国人口出现高龄化、空巢化趋势，加之独生子女政策的实行，失独老人数增多，需要照料的失能、半失能老人也呈现上升趋势。因此，创新养老模式，在养老服务中树立健康理念，强化医疗服务，整合现有医疗服务与养老服务资源，推动新的医养结合模式的发展。
一、社会发展决定医养结合模式的可行性
（一）人口老龄化的大背景下，老年人人口基数大，受众群体广泛
中国已进入人口老龄化快速发展期，2013年老年人口总量超过2亿，2052年将达到4.87亿，占总人口的34%。随着老龄人口数量持续增长，照料和护理问题日益突出，养老服务需求日益增长，中国传统养老方式和保障体系正遭遇冲击。此过程中，引入“医养结合、持续照顾”理念，通过医疗机构和养老机构之间的多方式结合，使其资源共享、优势互补，有助于解决现阶段由于人口老龄化所带来的问题，减轻子女负担，使其更好地服务社会，多作贡献。
（二）医养结合模式弥补传统养老方式的不足
老龄化对社会的经济、文化、人们的心理和精神等多个方面产生了重大影响，但是我国的养老保障体系还很不健全，因而社会将会面临很大的养老压力和养老问题。目前医疗机构和养老机构二者之间互相独立、自成系统往往使老年人在健康状况和生活自理能力变化时不能得到及时有效的治疗不得不经常往返家庭、医院和养老机构之间，既耽误治疗、增加费用也给家属增加了负担。“医养结合”养老模式是在重新审视养老服务内容之间的关系之后，将老年人健康与医疗服务放在更加重要的位置，以区别传统的单纯为老年人提供基本生活需求的养老服务。
二、政府积极支持医养结合的推行，医改为医养结合提供契机
国务院2014年9月6日印发的《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》明确提出，积极推进医疗卫生与养老服务相结合，探索医疗机构与养老机构合作新模式。据了解，目前，医养结合模式已在多地实施，采用医院新增养老设施，养老院引进门诊，或新建医养结合养老院等方式，通过多元资金投入和经营运作模式。总之要尽快在全国展开试点，以推动医院办养老院的健康发展。虽然医养结合面临着诸多困难，但是它的可行性也是存在的。
2013年10月，国务院印发了《关于促进健康服务业发展的若干意见》提出2020年，健康服务业总规模达到8万亿元以上，鼓励医疗机构与养老机构加强合作，在养老服务中充分融入健康理念，加强医疗卫生服务支撑。
三、老年人对医养结合的诉求大
（一）老年人需求更为方便的养老模式
大部分老人都希望在健康状况和自理能力变化时，依然可以在熟悉的环境中得到生活照顾和医疗服务。据此，近年来国际社会从“以人为本”的原则出发，提出了“持续照顾”的理念，其目的是使老年人在健康状况和生活自理能力逐步下降的过程中不需要不断变更养老场所，尽可能使需要不同程度照顾的老人能长期在熟悉的环境中居住并得到良好的照顾和医疗服务，或仅仅是在同一机构内部的轻度、中度、重度乃至临终病区之间转诊，有助于老年人建立长期、亲密的人际关系，提高老年人晚年的生活和健康质量，保障老年人安渡晚年。
（二）老年人对医养结合服务需求量大
大力进行医养结合服务模式建设，建设因病托老机构、老年康复院和护理院等医养结合服务机构既是老龄工作的新课题，也是深化医药卫生体制改革、进一步健全完善医疗卫生服务体系的重要内容，是适应我国人口老龄化、高龄化的必然要求，也是提高养老与医疗服务的连续性、接续性、协调性和整体性的重要措施。
四、医养结合的模式不断在成熟
随着医养结合模式的不断推广，专业的老年护理人员日益增多，為医养结合养老服务发展提供人力支持，基础设施建设不断完善、医疗资源和社会服务机构不断的充实。截至2010年底，全国各类收养性养老机构已达4万个，养老床位达314.9万张。随着社区养老服务社会设施的改善，社区开展的日间照料床位达到了4.7万张，24小时床位1.2万张。民政部发布的2012年第二季度社会服务业统计季报显示，老年人与残疾人的收养服务床位数为344.7万张，相较第一季度增长了3.4万张。与2011年民政统计年鉴公布的2010年养老机构床位数314.9万张相比，增长30万张。
五、医养结合自身有着独特优势
（一）医养结合模式能有效解决养老机构供需矛盾突出的问题
养老院与医院的结合模式可以改善养老机构内提供服务设施配套的不协调不齐全性、服务内容与老年人切身需求的不匹配性的，理论上具备结合的可行性的。
（二）医养结合模式能有效解决老年人看病难的问题
医养结合可以做到尽可能不折腾，使需要不同程度照顾的老人长期能够在自己熟悉的环境中居住并获得的照顾和医疗服务，有利于他们心态的稳定和疾病的治疗，还可以克服老年人长期占据大医院的病床的情况，从根本上解决老年人看病难的问题。
（三）医养结合模式能有效解决医院病床利用率低的问题
发展医院和养老院结合的模式不但可以实现部分医疗机构闲置的病床资源再利用，合理优化病床资源配置，解决我省养老院病床不足的问题，而且还能促进中小医院的经营发展，使这些中小医院通过合理定位服务人群从而免遭市场淘汰
（四）医养结合模式能有效解决医护队伍不稳定的问题
从医院方面来说，通过和养老院的合作，增加自己的业务量，改善自身经营环境，从而既能够更好的招募新员工，降低人均工作量，稳定医疗队伍，还能进入规范的经营和发展模式。
（五）医养结合模式能有效解决老年人身心保健需求的问题
“医院结合”模式能够通过改善身体健康状况较差的老年人的健康状况，帮助他们克服由于疾病带来的身体方面的诸多不适，提升生活满意度，减低老年人患重病概率和减少医疗资源的浪费。
（六）医养结合模式能有效解决养老领域资金渠道窄的问题
推广“医养结合”新型医疗护理模式，可以“对症下药”，引导社会资金进入养老服务行业，从而拓宽养老领域的资金筹集渠道。
六、小结
医养结合模式最大的特点就是为老年人提供了更为方便的、及时的、权威的医疗服务。从上文可知，无论是从我国当前的政策还是医养结合发展的趋势来看，把医疗服务和养老服务结合在一起，都是非常有效的措施，有病的及时治疗，无病的健康养老。通过医养结合的新型养老模式，有效的解决了老年人的养老和就医的问题，让老年人不仅“老有所依”，而且“老有所医”。
参考文献：
[1]佘瑞芳.我国医养结合养老模式的现状、问题及其对策研究[D].南昌大学， 2014
[2]郭东、李惠优、李绪贤、官计彬.医养结合服务老年人的可行性探讨[D].广东省广州市颐康老年病医院、广东省广州市颐康老年病医院：国际医药卫生导报， 2005.
[3]刘辉.吉林大学离退休职工养老服务体系研究[D].吉林大学：工商管理学院， 2015.
【关键词】：老龄化;医疗服务;养老服务
随着我国步入老龄化社会，人口老龄化程度逐渐增高，我国人口出现高龄化、空巢化趋势，加之独生子女政策的实行，失独老人数增多，需要照料的失能、半失能老人也呈现上升趋势。因此，创新养老模式，在养老服务中树立健康理念，强化医疗服务，整合现有医疗服务与养老服务资源，推动新的医养结合模式的发展。
一、社会发展决定医养结合模式的可行性
（一）人口老龄化的大背景下，老年人人口基数大，受众群体广泛
中国已进入人口老龄化快速发展期，2013年老年人口总量超过2亿，2052年将达到4.87亿，占总人口的34%。随着老龄人口数量持续增长，照料和护理问题日益突出，养老服务需求日益增长，中国传统养老方式和保障体系正遭遇冲击。此过程中，引入“医养结合、持续照顾”理念，通过医疗机构和养老机构之间的多方式结合，使其资源共享、优势互补，有助于解决现阶段由于人口老龄化所带来的问题，减轻子女负担，使其更好地服务社会，多作贡献。
（二）医养结合模式弥补传统养老方式的不足
老龄化对社会的经济、文化、人们的心理和精神等多个方面产生了重大影响，但是我国的养老保障体系还很不健全，因而社会将会面临很大的养老压力和养老问题。目前医疗机构和养老机构二者之间互相独立、自成系统往往使老年人在健康状况和生活自理能力变化时不能得到及时有效的治疗不得不经常往返家庭、医院和养老机构之间，既耽误治疗、增加费用也给家属增加了负担。“医养结合”养老模式是在重新审视养老服务内容之间的关系之后，将老年人健康与医疗服务放在更加重要的位置，以区别传统的单纯为老年人提供基本生活需求的养老服务。
二、政府积极支持医养结合的推行，医改为医养结合提供契机
国务院2014年9月6日印发的《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》明确提出，积极推进医疗卫生与养老服务相结合，探索医疗机构与养老机构合作新模式。据了解，目前，医养结合模式已在多地实施，采用医院新增养老设施，养老院引进门诊，或新建医养结合养老院等方式，通过多元资金投入和经营运作模式。总之要尽快在全国展开试点，以推动医院办养老院的健康发展。虽然医养结合面临着诸多困难，但是它的可行性也是存在的。
2013年10月，国务院印发了《关于促进健康服务业发展的若干意见》提出2020年，健康服务业总规模达到8万亿元以上，鼓励医疗机构与养老机构加强合作，在养老服务中充分融入健康理念，加强医疗卫生服务支撑。
三、老年人对医养结合的诉求大
（一）老年人需求更为方便的养老模式
大部分老人都希望在健康状况和自理能力变化时，依然可以在熟悉的环境中得到生活照顾和医疗服务。据此，近年来国际社会从“以人为本”的原则出发，提出了“持续照顾”的理念，其目的是使老年人在健康状况和生活自理能力逐步下降的过程中不需要不断变更养老场所，尽可能使需要不同程度照顾的老人能长期在熟悉的环境中居住并得到良好的照顾和医疗服务，或仅仅是在同一机构内部的轻度、中度、重度乃至临终病区之间转诊，有助于老年人建立长期、亲密的人际关系，提高老年人晚年的生活和健康质量，保障老年人安渡晚年。
（二）老年人对医养结合服务需求量大
大力进行医养结合服务模式建设，建设因病托老机构、老年康复院和护理院等医养结合服务机构既是老龄工作的新课题，也是深化医药卫生体制改革、进一步健全完善医疗卫生服务体系的重要内容，是适应我国人口老龄化、高龄化的必然要求，也是提高养老与医疗服务的连续性、接续性、协调性和整体性的重要措施。
四、医养结合的模式不断在成熟
随着医养结合模式的不断推广，专业的老年护理人员日益增多，為医养结合养老服务发展提供人力支持，基础设施建设不断完善、医疗资源和社会服务机构不断的充实。截至2010年底，全国各类收养性养老机构已达4万个，养老床位达314.9万张。随着社区养老服务社会设施的改善，社区开展的日间照料床位达到了4.7万张，24小时床位1.2万张。民政部发布的2012年第二季度社会服务业统计季报显示，老年人与残疾人的收养服务床位数为344.7万张，相较第一季度增长了3.4万张。与2011年民政统计年鉴公布的2010年养老机构床位数314.9万张相比，增长30万张。
五、医养结合自身有着独特优势
（一）医养结合模式能有效解决养老机构供需矛盾突出的问题
养老院与医院的结合模式可以改善养老机构内提供服务设施配套的不协调不齐全性、服务内容与老年人切身需求的不匹配性的，理论上具备结合的可行性的。
（二）医养结合模式能有效解决老年人看病难的问题
医养结合可以做到尽可能不折腾，使需要不同程度照顾的老人长期能够在自己熟悉的环境中居住并获得的照顾和医疗服务，有利于他们心态的稳定和疾病的治疗，还可以克服老年人长期占据大医院的病床的情况，从根本上解决老年人看病难的问题。
（三）医养结合模式能有效解决医院病床利用率低的问题
发展医院和养老院结合的模式不但可以实现部分医疗机构闲置的病床资源再利用，合理优化病床资源配置，解决我省养老院病床不足的问题，而且还能促进中小医院的经营发展，使这些中小医院通过合理定位服务人群从而免遭市场淘汰
（四）医养结合模式能有效解决医护队伍不稳定的问题
从医院方面来说，通过和养老院的合作，增加自己的业务量，改善自身经营环境，从而既能够更好的招募新员工，降低人均工作量，稳定医疗队伍，还能进入规范的经营和发展模式。
（五）医养结合模式能有效解决老年人身心保健需求的问题
“医院结合”模式能够通过改善身体健康状况较差的老年人的健康状况，帮助他们克服由于疾病带来的身体方面的诸多不适，提升生活满意度，减低老年人患重病概率和减少医疗资源的浪费。
（六）医养结合模式能有效解决养老领域资金渠道窄的问题
推广“医养结合”新型医疗护理模式，可以“对症下药”，引导社会资金进入养老服务行业，从而拓宽养老领域的资金筹集渠道。
六、小结
医养结合模式最大的特点就是为老年人提供了更为方便的、及时的、权威的医疗服务。从上文可知，无论是从我国当前的政策还是医养结合发展的趋势来看，把医疗服务和养老服务结合在一起，都是非常有效的措施，有病的及时治疗，无病的健康养老。通过医养结合的新型养老模式，有效的解决了老年人的养老和就医的问题，让老年人不仅“老有所依”，而且“老有所医”。
参考文献：
[1]佘瑞芳.我国医养结合养老模式的现状、问题及其对策研究[D].南昌大学， 2014
[2]郭东、李惠优、李绪贤、官计彬.医养结合服务老年人的可行性探讨[D].广东省广州市颐康老年病医院、广东省广州市颐康老年病医院：国际医药卫生导报， 2005.
[3]刘辉.吉林大学离退休职工养老服务体系研究[D].吉林大学：工商管理学院， 2015.