ICU中呼吸衰竭患者临床护理路径的实施效果

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  【摘 要】 目的:对ICU中呼吸衰竭患者临床护理路径的实施效果进行探析。方法:选取我院2012年6月-2014年6月期间ICU收治的80例呼吸衰竭患者,随机分成观察组与对照组,每组各40例,对照组患者给予常规护理方法,观察组患者给予临床护理路径护理方法,比较两组患者的临床护理效果。结果:观察组患者的ICU住院时间、呼吸机使用时间均明显短于对照组患者(P<0.05),住院费用与并发症发生率均明显低于对照组患者(P<0.05),护理满意度明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:对ICU中呼吸衰竭患者实施临床护理路径护理具有较好的效果,不仅能缩短患者的住院时间和呼吸机使用时间,减轻患者的经济负担,同时也能减少患者的并发症,提高患者的护理满意度。
  【关键词】 ICU 临床护理路径 呼吸衰竭 临床效果
  【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)08-0194-01
  重症监护病房为危重科室,收治的呼吸衰竭患者病情通常较严重,且大都合并其他严重器质性疾病,因此,对护理质量的要求较高,因为一旦出现失误,患者会发生死亡的危险。临床护理路径是指根据某一疾病,做出具体、合理、准确的诊疗、护理及康复计划,从而提高患者的临床治疗效果,减少医疗资源的浪费,为患者提供满意、优质的护理服务。临床护理路径作为一种整体化护理方法,已在临床上广泛应用[1]。本文对我院ICU中收治的呼吸衰竭患者实施临床护理路径护理,发现效果较好,现将结果阐述如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2012年6月-2014年6月期间ICU收治的80例呼吸衰竭患者,所有入选患者均满足呼吸衰竭的诊断标准,其中男性44例,女性36例,年龄23-77岁,平均年龄(51.3±6.7)岁,病程3-31d,平均病程(20.1±3.5)d。两组患者的性别、年龄、病情严重程度等方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 护理方法
  对照组患者给予常规护理方法,观察组患者给予临床护理路径护理方法,具体内容为:(1)建立临床护理路径小组,结合患者的实际情况制定出个体化的护理方案,护理人员按照护理路径表严格实施护理程序。(2)加强对护理人员的知识培训,定期组织护理人员进行学习,并对其护理操作进行指导,全面提升护理人员的护理知识与技能。(3)护理人员按照护理路径表实施日常护理,护士长进行监督与检查,并进行适当的指导。(4)护理人员需及时告知患者及家属病情变化,讲解医院的规章制度,对患者的饮食、心理进行护理,使患者的生理和心理处于最佳状态,同时对患者进行健康教育,使患者提高自我护理能力,在出院后嘱咐患者规律饮食、合理用药,做好疾病预防等[2]。
  1.3 统计学方法
  采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05代表差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者的ICU住院时间、呼吸机使用时间以及住院费用比较
  观察组患者的ICU住院时间、呼吸机使用时间均明显短于对照组患者(P<0.05),住院费用明显低于对照组患者(P<0.05),见表1。
  表1 两组患者的ICU住院时间、呼吸机使用时间以及住院费用比较
  注:与对照组比较,*P<0.05
  2.2 两组患者的并发症发生率比较
  观察组患者的并发症(肺部感染、肾功能不全、尿路感染等)发生概率明显低于对照组患者(P<0.05),见表2。
  表2 两组患者的并发症发生率比较
  注:与对照组比较,*P<0.05
  2.3 两组患者的护理满意度比较
  观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者(P<0.05),见表3。
  表3 两组患者的护理满意度比较
  注:与对照组比较,*P<0.05
  3 讨论
  呼吸衰竭是指肺通气或换气功能发生严重障碍,使机体不能进行有效气体交换,从而導致机体缺氧,发生一系列的生理功能改变及代谢功能紊乱症状。重症监护病房中呼吸衰竭患者病情较严重,且通常合并较多的器质性疾病,临床护理过程中稍有失误,就有可能使患者发生生命危险。随着社会的发展,人们对医护的要求逐渐提高,因此,提高临床护理质量显得十分必要。临床护理路径是一种新型的护理方法,是指通过为患者提供全面、标准、优质、系统、计划、快捷以及高效的护理服务,从而避免护理的随意性,有效规范护理工作。临床护理路径方法加强了患者与护理人员的沟通交流,使护患之间的关系更加和谐,有效避免了纠纷事件的发生,同时也提高了护理人员的工作热情,显著改善了护理工作质量。
  本研究结果显示,对ICU中呼吸衰竭患者实施临床护理路径护理,患者的ICU住院时间、呼吸机使用时间明显缩短,住院费用、并发症发生率明显降低,护理满意度明显提高,说明临床护理路径是一种较好的护理手段及方法。
  结语
  综上所述,将临床护理路径应用于ICU中呼吸衰竭患者中具有较好的临床效果,不仅能规范护理人员的护理操作,提升护理满意度,同时也能降低患者的ICU住院时间和住院费用,因此,值得在临床上进行推广及应用。
  参考文献
  [1]肖卫清.临床护理路径对无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的影响[J].当代护士(专科版),2010,08:28-29.
  [2]陈友霞.ICU呼吸衰竭患者临床护理路径的科学实施[J].大家健康(学术版),2014,04:8-9.
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