【摘 要】
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目的 探究骨科护士进行电子护理病历书写时应用思维导图的方法与效果.方法 研究开展时间2019年10月-2020年9月,将此期间骨科护士填写的400份电子护理病历纳入研究,根据应用思
【机 构】
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重庆市江津区中心医院,重庆 402260
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目的 探究骨科护士进行电子护理病历书写时应用思维导图的方法与效果.方法 研究开展时间2019年10月-2020年9月,将此期间骨科护士填写的400份电子护理病历纳入研究,根据应用思维导图前后为时间节点,将应用前的200份病历纳入对照组,应用后的200份病历纳入观察组,对比分析骨科电子护理病历书写漏项及差错发生情况.结果 观察组电子护理病历书写中,护理记录单首页、体温单、医嘱单及评估单书写漏项发生率均明显低于对照组(P<0.05).观察组电子护理病历书写合格率相比对照组更高(P<0.05).结论 骨科护士在书写电子护理病历中以思维导图辅助,可提高电子护理病历书写的规范性,避免漏项发生,提升工作质量,应用效果好.
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