经尿道双极等离子前列腺电切术的麻醉体会

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目的总结笔者在经尿道双极等离子前列腺电切术的麻醉管理经验。方法 2005年1月~2009年8月采用腰-硬联合麻醉行经尿道双极等离子前列腺电切术535例,对其临床资料进行回顾性分析。年龄59~88岁,平均69岁。于L2~3或L3~4作蛛网膜下腔穿刺,留置硬膜外导管。结果麻醉时间60~150 min,平均80 min。灌洗液用量为6~27 L,平均16 L。无术后头痛、硬膜外穿刺穿破硬脊膜等麻醉相关并发症。患者均能耐受麻醉和手术操作。所有患者未发生前列腺电切综合征,输血8例,术后50例发生膀胱痉挛。结论只要术前准备充分,术中严密监测管理,在腰-硬联合麻醉下行经尿道双极等离子前列腺电切术是比较安全的。
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