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目的 分析小切口非超声乳化白内障碎核术后角膜水肿的原因.方法 应用反眉隧道小切口非超声乳化白内障碎核联合人工晶状体植入230只眼,核硬度Ⅱ-Ⅲ级142只眼,Ⅳ级88只眼.术前视力光感至0.4.分别在术后第1天、3天、1周、2周、1个月后观察随访角膜状态改变.结果 术后有42只眼(17.62%)角膜内皮及基质水肿明显,角膜内皮失代偿1只眼.结论 角膜内皮、基质水肿,角膜内皮失代偿等并发症与下列因素有较大的关联:术中灌注液、黏弹剂、脱核、碎核、取核操作、灌注抽吸负压、水流速度、隧道内切口、手术技巧熟练程度等.