经皮肾穿刺引流治疗肾盏憩室合并感染的病例报道

来源 :中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangxinquan911
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临床资料 病例1,患者女性,17岁,因反复右腰痛伴发热1个月,在当地医院就诊,行CT、彩超检查提示右肾中极囊性占位,性质不明.尿常规检查未见异常,给予抗感染治疗两周后患者症状无任何缓解,转入我院进一步治疗.行血常规WBC 9.8×109/L、中性粒细胞81.3%,血沉54 mm/h. 泌尿系平扫和增强CT可见右肾中极囊性占位,无增强效应,直径约4 cm,彩超提示为右肾中极囊性占位.入院后行经皮肾穿刺引流后,引流出暗褐色液体约200 ml,行细菌培养为粘质沙雷菌,引流1个月后引流液逐渐变清亮,每天约100 ml,引流物肌酐为3073.1 μmol/L,行静脉肾盂造影,以及经引流管顺行造影未发现囊性占位与集合系统相通,持续引流3个月后,引流液清亮每天约50 ml,经引流管造影可见右肾中上极肾盏憩室,与集合系统相通,显影良好,夹闭引流管后,患者无任何不适,取出引流管.2020年3月复查,患者无不适症状,静脉肾盂造影检查提示肾盏憩室缩小到直径1 cm,显影良好.2020年6月复查彩超提示右肾中极囊性占位,大小约为1 cm,患者无任何不适.
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