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【摘 要】 目的：探讨小儿发热惊厥患者的发病原因、影响因素，以及临床治疗方法和疗效。方法：选取我院于2013年7月至2014年6月收治的小儿发热惊厥患者50例进行分析，通过分析临床症状和病历资料，对发病原因进行统计分析。同时对患儿采用治疗方法，观察临床治疗效果和并发症、不良反应的发生情况。结果：引起小儿发热惊厥的病因由大到小排列分别是高热（76.0%）、中枢神经系统感染（20.0%）、中枢神经系统损害（4.0%）。另外，年龄、复发、家族史等都是导致该疾病发生的影响因素。经过治疗后，50例患儿全部治愈，成功率达到100%，没有出现并发症或不良反应。结论：高热、中枢神经系统感染和损害是引发小儿发热惊厥的重要病因，应该及时评估患儿的首次发病年龄、发作次数、家族史等情况，并采取积极的治疗措施，来防止发热惊厥的复发。
【关键词】 小儿发热惊厥 发病原因 影响因素 临床治疗
在多种儿科病证中，惊厥的发生率比较高，且一般常和发热同时出现，占到惊厥总数的30%[1]。该疾病是一种常见的小儿急症，患儿全身或局部的肌肉群会出现强直性抽搐或阵挛性抽搐。发热惊厥具有发病急、病情严重的特点，如果不能及时诊断并治疗，就会导致患儿脑部缺氧，引发严重的并发症甚至死亡[2]。为了进一步探究该疾病的发病原因以及临床治疗有效性，本文选取我院收治的小儿发热惊厥患者50例进行分析，具体结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于我院2013年7月至2014年6月收治的小儿发热惊厥患者50例，其中男性28例，女性21例；年龄在1岁以下的4例，1-2岁10例，3-6岁34例，7-12岁2例，平均年龄（4.5±1.3）岁。按照FC分型标准，单纯型39例，复杂型11例。
1.2 临床症状
小儿在一段时间发热后突然意识丧失，眼球上翻或斜视，头部向后仰，面部肌肉和四肢肌肉强烈抽搐。惊厥发作期间，小儿体温急剧上升。
1.3 研究方法
根据患儿的临床诊断结果和发病情况，确定原发病因。然后了解患儿的首次发病年龄、发作次数、病情程度、是否有家族史等资料。最后依据患儿的体温升高情况、惊厥程度、脑电图检查、血清电解质变化等进行综合分析。
1.4 治疗方法
第一，确保患儿呼吸畅通。小儿一旦出现惊厥症状，立即使其处于平卧体位，将头部偏向一侧，将口中的唾液、痰液等清除干净，防止发生窒息。第二，进行供氧操作。患儿发生惊厥后一般会脑部缺氧，再加上处于惊厥状态意识不清醒，加重了缺氧情况，容易导致脑部水肿，因此供氧至关重要。同时，使用退热剂等方式降低患儿体温。第三，应用药物控制病情。一般对患儿使用地西泮，剂量按照患儿体重0.05-0.1mg/kg计算，同时使用葡萄糖（浓度为5%）进行静脉滴注。当患儿病情有所控制和缓解后，给予患儿服用苯巴比妥，剂量控制在3-5mg/kg，每日2—3次。坚持用药，直到患儿体温恢复正常。
1.5 观察项目和指标
（1）统计分析50例小儿发热惊厥患者的病因及相关影响因素。（2）观察患儿的临床治疗效果。
2 结果
2.1 小儿发热惊厥的病因分析
通过对50例小儿发热惊厥患者的病因进行统计分析可知，高热引起的惊厥所占比例最大，为76.0%；其次为中枢神经系统感染（20.0%），少数是由于中枢神经系统损害引起的（4.0%）。结果见表1。
2.2 小儿发热惊厥与其它影响因素之间的关系
50例小儿发热惊厥患者中，3—6岁患者34例，占比68.5%；4例患者是复发，占比8.0%；3例患者有家族史，占比6.0%。可见，该疾病的发生还和年龄、复发、家族史等影响因素具有相关性。
2.3 小儿发热惊厥的临床治疗效果
50例小儿发热惊厥患者经过治疗后，均取得了良好的临床效果，最终全部治愈，没有出现并发症或不良反应。
3 讨论
小儿惊厥俗称抽风，是小儿最常见的急症之一，主要表现为肌肉发生不能控制的收缩，同时伴有意识障碍[3]。引起小儿惊厥的原因很多，最为常见的是感染细菌、病毒所致，如肺炎、百日咳、伤寒、痢疾等。这些疾病除使小儿中毒发生惊厥外，还会因为高烧而引起惊厥。这种惊厥在发烧时发生，因此时间较短，惊厥停止人便清醒，但可反复发作，具有严重的危害性[4]。另外，在章礼真等人的研究中表明[5]，颅内感染如脑膜炎、脑脓肿、脑内寄生虫病等会引起惊厥，部分不发烧的疾病如破伤风、脑外伤、低血钙、维生素D缺乏等也会引起惊厥。本次研究结果显示，高热引起的惊厥所占比例最大，为76.0%；其次为中枢神经系统感染和中枢神经系统损害引起。而且，3—6岁患者占比68.5%，复发患者占比8.0%，有家族史患者占比6.0%，可见，该疾病和年龄、复发、家族史等影响因素相关。通过采取及时的治疗措施，能够对惊厥进行控制和缓解。本次研究结果表明，50例患儿均成功治愈。
综上，高热、中枢神经系统感染和损害是引发小儿发热惊厥的重要病因，应该及时评估患儿的首次发病年龄、发作次数、家族史等情况，并采取积极的治疗措施，来防止发热惊厥的复发。
参考文献
[1]冯梅. 50例小儿发热伴惊厥的病因及分析[J]. 中国医药指南，2013，16（03）：647-648.
[2]冯天行. 小儿发热的中西医病因及治疗[J]. 中国民族民间医药，2010，01（10）：106-107.
[3]黄国华，吴家敏，林洁靓. 小儿发热伴惊厥的病因及相关因素160例分析[J]. 同济大学学报（医学版），2013，01（14）：59-61+67.
[4]吴拥军. 小儿发热惊厥的临床护理[J]. 当代护士（学术版），2013，02（09）：41-43.
[5]章礼真，章秀，时澄. 小儿惊厥192例临床分析[J]. 中华全科医学，2013，08（06）：1222-1223
【关键词】 小儿发热惊厥 发病原因 影响因素 临床治疗
在多种儿科病证中，惊厥的发生率比较高，且一般常和发热同时出现，占到惊厥总数的30%[1]。该疾病是一种常见的小儿急症，患儿全身或局部的肌肉群会出现强直性抽搐或阵挛性抽搐。发热惊厥具有发病急、病情严重的特点，如果不能及时诊断并治疗，就会导致患儿脑部缺氧，引发严重的并发症甚至死亡[2]。为了进一步探究该疾病的发病原因以及临床治疗有效性，本文选取我院收治的小儿发热惊厥患者50例进行分析，具体结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于我院2013年7月至2014年6月收治的小儿发热惊厥患者50例，其中男性28例，女性21例；年龄在1岁以下的4例，1-2岁10例，3-6岁34例，7-12岁2例，平均年龄（4.5±1.3）岁。按照FC分型标准，单纯型39例，复杂型11例。
1.2 临床症状
小儿在一段时间发热后突然意识丧失，眼球上翻或斜视，头部向后仰，面部肌肉和四肢肌肉强烈抽搐。惊厥发作期间，小儿体温急剧上升。
1.3 研究方法
根据患儿的临床诊断结果和发病情况，确定原发病因。然后了解患儿的首次发病年龄、发作次数、病情程度、是否有家族史等资料。最后依据患儿的体温升高情况、惊厥程度、脑电图检查、血清电解质变化等进行综合分析。
1.4 治疗方法
第一，确保患儿呼吸畅通。小儿一旦出现惊厥症状，立即使其处于平卧体位，将头部偏向一侧，将口中的唾液、痰液等清除干净，防止发生窒息。第二，进行供氧操作。患儿发生惊厥后一般会脑部缺氧，再加上处于惊厥状态意识不清醒，加重了缺氧情况，容易导致脑部水肿，因此供氧至关重要。同时，使用退热剂等方式降低患儿体温。第三，应用药物控制病情。一般对患儿使用地西泮，剂量按照患儿体重0.05-0.1mg/kg计算，同时使用葡萄糖（浓度为5%）进行静脉滴注。当患儿病情有所控制和缓解后，给予患儿服用苯巴比妥，剂量控制在3-5mg/kg，每日2—3次。坚持用药，直到患儿体温恢复正常。
1.5 观察项目和指标
（1）统计分析50例小儿发热惊厥患者的病因及相关影响因素。（2）观察患儿的临床治疗效果。
2 结果
2.1 小儿发热惊厥的病因分析
通过对50例小儿发热惊厥患者的病因进行统计分析可知，高热引起的惊厥所占比例最大，为76.0%；其次为中枢神经系统感染（20.0%），少数是由于中枢神经系统损害引起的（4.0%）。结果见表1。
2.2 小儿发热惊厥与其它影响因素之间的关系
50例小儿发热惊厥患者中，3—6岁患者34例，占比68.5%；4例患者是复发，占比8.0%；3例患者有家族史，占比6.0%。可见，该疾病的发生还和年龄、复发、家族史等影响因素具有相关性。
2.3 小儿发热惊厥的临床治疗效果
50例小儿发热惊厥患者经过治疗后，均取得了良好的临床效果，最终全部治愈，没有出现并发症或不良反应。
3 讨论
小儿惊厥俗称抽风，是小儿最常见的急症之一，主要表现为肌肉发生不能控制的收缩，同时伴有意识障碍[3]。引起小儿惊厥的原因很多，最为常见的是感染细菌、病毒所致，如肺炎、百日咳、伤寒、痢疾等。这些疾病除使小儿中毒发生惊厥外，还会因为高烧而引起惊厥。这种惊厥在发烧时发生，因此时间较短，惊厥停止人便清醒，但可反复发作，具有严重的危害性[4]。另外，在章礼真等人的研究中表明[5]，颅内感染如脑膜炎、脑脓肿、脑内寄生虫病等会引起惊厥，部分不发烧的疾病如破伤风、脑外伤、低血钙、维生素D缺乏等也会引起惊厥。本次研究结果显示，高热引起的惊厥所占比例最大，为76.0%；其次为中枢神经系统感染和中枢神经系统损害引起。而且，3—6岁患者占比68.5%，复发患者占比8.0%，有家族史患者占比6.0%，可见，该疾病和年龄、复发、家族史等影响因素相关。通过采取及时的治疗措施，能够对惊厥进行控制和缓解。本次研究结果表明，50例患儿均成功治愈。
综上，高热、中枢神经系统感染和损害是引发小儿发热惊厥的重要病因，应该及时评估患儿的首次发病年龄、发作次数、家族史等情况，并采取积极的治疗措施，来防止发热惊厥的复发。
参考文献
[1]冯梅. 50例小儿发热伴惊厥的病因及分析[J]. 中国医药指南，2013，16（03）：647-648.
[2]冯天行. 小儿发热的中西医病因及治疗[J]. 中国民族民间医药，2010，01（10）：106-107.
[3]黄国华，吴家敏，林洁靓. 小儿发热伴惊厥的病因及相关因素160例分析[J]. 同济大学学报（医学版），2013，01（14）：59-61+67.
[4]吴拥军. 小儿发热惊厥的临床护理[J]. 当代护士（学术版），2013，02（09）：41-43.
[5]章礼真，章秀，时澄. 小儿惊厥192例临床分析[J]. 中华全科医学，2013，08（06）：1222-1223