【摘 要】
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护理记录是护士在护理活动的过程中,对住院患者的病情、护理措施及效果的客观记录,病历书写规范将护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录[1].我院结合具体情况采取
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护理记录是护士在护理活动的过程中,对住院患者的病情、护理措施及效果的客观记录,病历书写规范将护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录[1].我院结合具体情况采取了"二合一"护理记录单,在病情栏内体现病情的程度,经各项质控检查发现,在实施记录中存在着一定的问题,针对存在的问题,我们采取了相应的对策,取得了良好的效果.……
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