【摘 要】
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目的 在直肠癌根治手术患者,比较全麻或腰麻硬膜外联合麻醉的效果、不良反应和费用,探讨此种手术患者最适宜的效价比的麻醉方法.方法 选择200例直肠癌手术患者,随机分成两组,
【机 构】
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山东省聊城市中医医院麻醉科,聊城市,252000
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目的 在直肠癌根治手术患者,比较全麻或腰麻硬膜外联合麻醉的效果、不良反应和费用,探讨此种手术患者最适宜的效价比的麻醉方法.方法 选择200例直肠癌手术患者,随机分成两组,分别采用T9～10硬膜外麻醉和L3～4腰麻硬膜外联合麻醉,或者静吸复合全麻.按照镇痛、肌肉松弛等分成优秀、良好、欠佳和差四级,比较麻醉效果.同时观察麻醉诱导的心血管副作用,恢复期神经功能、内脏功能恢复情况,以及恶心呕吐等.统计两组的基本麻醉技术费用和药物费用.结果 全麻组麻醉效果100%满意,而联合麻醉组满意率为92%.全麻组麻醉诱导期间血压波动大,心律失常发生率高,麻醉恢复期恶心呕吐也比联合麻醉多,明显高于联合麻醉法,(P<0.01～0.05),而胃肠道功能恢复比联合麻醉快(P<0.05).全麻组单纯技术和药物平均费用比联合麻醉高2.72倍(P<0.05).结论 全麻效果优良,但是对血流动力学扰乱较重,诱导和恢复不平顺.对于身体较瘦的患者,完善的两点法联合麻醉完全可以满足此类手术要求,而且费用显著降低.
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