目的:采用Meta分析评价高密度脂蛋白胆固醇与乳腺癌发生的相关性。方法:计算机检索PubMed、Ovid、EBSCO、Cochrane Library、中国知网、维普期刊资源整合服务平台、万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库,收集自建库开始至2017年1月9日有关高密度脂蛋白胆固醇与乳腺癌发生相关性的研究。对符合纳入标准的研究进行资料提取。采用标准化均数差(standardized mean difference,SMD)作为效应指标。根据纽卡斯尔-渥太华量表进行文献质量评价。应用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入12项有关血清高密度脂蛋白胆固醇与乳腺癌发生相关性的研究,包括8 204例乳腺癌患者和230 835例对照者。Meta分析结果显示,血清高密度脂蛋白胆固醇水平与乳腺癌发生相关[SMD=-0.35(95%可信区间:-0.58~-0.12),P<0.001];亚组分析结果显示,绝经前乳腺癌患者的血清高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照者[SMD=-0.15(95%可信区间:-0.29~-0.01),P=0.040],绝经后血清高密度脂蛋白胆固醇水平与乳腺癌发生无明显相关性[SMD=-0.44(95%可信区间:-0.98~0.11),P=0.110];在不同的研究地区,血清高密度脂蛋白胆固醇水平与乳腺癌发生的相关性不明确。结论:绝经前血清高密度脂蛋白胆固醇水平与乳腺癌发生相关,低水平的高密度脂蛋白胆固醇可能增加绝经前乳腺癌发生风险,绝经后乳腺癌的发生与血清高密度脂蛋白胆固醇水平的相关性不明确。鉴于纳入研究的局限性,对上述结论尚需开展更大样本量的前瞻性队列研究予以验证。