【摘 要】
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目的 探讨Hepcidin/SF比值在维持性腹膜透析(maintenance peritoneal dialysis,MPD)患者中的潜在临床价值.方法 (1)以本中心维持性腹膜透析患者为研究对象,同期健康体检者为对照组,收集各项实验室检测指标.(2)运用ELISA方法检测血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、总铁结合力(TIBC)、铁调素(Hepcidin),计算Hepcidin/SF比值及转铁蛋白饱和度(TSAT),TSAT=SI/TIBC×100％.(3)根据实验结果对MPD患者进行分组:①TSAT≥
【机 构】
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右江民族医学院,广西 百色 533000;右江民族医学院附属医院,广西 百色 533000
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目的 探讨Hepcidin/SF比值在维持性腹膜透析(maintenance peritoneal dialysis,MPD)患者中的潜在临床价值.方法 (1)以本中心维持性腹膜透析患者为研究对象,同期健康体检者为对照组,收集各项实验室检测指标.(2)运用ELISA方法检测血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、总铁结合力(TIBC)、铁调素(Hepcidin),计算Hepcidin/SF比值及转铁蛋白饱和度(TSAT),TSAT=SI/TIBC×100％.(3)根据实验结果对MPD患者进行分组:①TSAT≥20％为铁充足组(A组);②TSAT<20％且SF≥100μg/L为功能性缺铁组(B组);③TSAT<20％且SF<100μg/L为绝对性缺铁组(C组),健康体检者为对照组(D组),用统计学分析以上4组间各项指标的差异及进行Spearman相关性分析.结果 ①MPD患者中A组、B组、C组与D组相比,C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、红细胞分布密度CV值(RDW-CV)、红细胞分布宽度SD值(RDW-SD)、血磷(P)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Hepcidin、Hepcidin/SF均高于D组(P<0.05),血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、白蛋白(Alb)、TIBC、sTfR、TSAT均低于D组(P<0.05);②B组β2-微球蛋白(β2-MG)、Hepcidin、Hepcidin/SF均比A组高,SI比A组低(P<0.05);B组Hepcidin、Hepcidin/SF比C组高,TIBC比C组低(P<0.05);C组Hepcidin/SF、TIBC比A组高,SI、Hepcidin比A组低(P<0.05);③Spearman相关性分析显示,Hepcidin/SF与CRP、Hepcidin呈强正相关(r=0.449,0.610,P<0.001),与SF、SI、Hb呈强负相关(r=-0.578,-0.615,-0.353,P<0.001).结论 ①CKD患者普遍存在贫血及处在不同状态的铁缺乏;②Hepcidin/SF与炎症反应相关;③Hepcidin/SF升高提示CKD患者发生功能缺铁,对临床诊断MPD患者发生功能性缺铁具有一定的诊断价值.
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