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【摘 要】 目的 分析和探讨CT影像在临床中的应用现状和相关注意事项。方法 选择了我院在2013年1月-2014年1月接收的120例患者作为研究对象，所有患者均需要进行CT影像诊断。结果 所有患者通过CT影像诊断后，有119例患者被确诊，仅有1例患者还需要接受进一步的检测，所有患者采取针对性治疗之后，病情均出现了明显好转。结论 将CT影像技术应用于临床检测之后，不仅可以降低患者的误诊率，而且还能提高患者的临床治疗效果，因此值得在临床上推广。
【关键词】 CT影像 临床应用现状 注意事项
随着医疗技术的不断发展，CT影像被广泛的应用于临床医疗检测之中，CT影像不仅能够准确定位病变的部位，而且还能显示病变的大小、血供情况、范围及邻近组织关系，具有很高的诊断价值。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
本次研究选择了我院在2013年1月-2014年1月接收的120例患者作为研究对象，所有患者均需要进行CT影像诊断。其中男性患者79例，女性患者41例，年龄在15-75岁，平均为45.8岁。CT影像检测部位为腹部24例、胸部65例、头部31例。
1.2 方法
所有患者均采用GE16排CT机扫描，增强采用MEDRAD的SCT-211高压注射器，对比剂为非离子型造影剂碘佛醇。此外，还将CT影像检测部位、扫描重建参数、造影剂量、患者的体重以及增强延长时间等数据给予详细的记录，最后还要对所有病例的影像资料进行分析和对比。
2 结果
所有患者通过CT影像诊断后，有119例患者被确诊，仅有1例患者还需要接受进一步的检测，所有患者采取针对性治疗之后，病情均出现了明显好转。在治疗过程中有2例患者出现了不同程度的不良反应，未做任何处理，一段时间后不良反应自行消失。
3 讨论
CT影像诊断已经被广泛的应用于临床诊断之中，其主要是通过对扫描影像进行分析来诊断疾病。CT检查方便、迅速，易为患者接受；CT图像清晰，组织解剖关系明确，能为临床手术提供指导；CT检查对疾病的检测、转化与转归以及部分疾病的定性诊断提供帮助。
3.1 CT影像在临床中的应用现状
CT影像检查在很多临床疾病中具有很好的诊断价值，如在中枢神经系统疾病中，对脓肿与肉芽肿、颅内肿瘤、寄生虫病、脑梗塞与脑出血、外伤性血肿与脑损伤以及椎管内肿瘤等病具有可靠的诊断价值。螺旋CT扫描，还能够获得清晰的血管重建图像，能够实现三维实时显示；对淋巴结结核、原发和转移性纵隔肿瘤、中心型肺癌等的诊断也具有较高的诊断价值；在心及大血管中也具有重要意义，对于心瓣膜钙化、冠状动脉钙化、动脉瘤改变以及大血管壁钙化都具有重要的诊断价值；在盆部和腹部疾病中，主要用于肝、胰、胆、脾，腹膜后间隙、腹膜腔及泌尿和生殖系统等疾病的检查，尤其是外伤性和炎症性病变、占位性病变等。
3.2 CT在临床中的注意事项
强化CT技师的规范化操作技能训练和质量控制意识、加强患者检查规范和训练是提高CT图像质量的保证。如胸腹部检查的呼吸训练，可减少运动伪影；腹部检查口服对比剂的剂量与时间的选择，可更好显示病变与正常胃肠道的组织关系；CT扫描与重建参数的选择，能使图像质量和病变显示更清晰。
CT检查也是利用X线的穿透作用，当X线通过被检体后，产生吸收衰减差，CT探测器探测衰减的射线并通过计算机后处理重建出断面图像以达到诊断目的。因此CT检查也具有电离作用和生物效应，在临床中我们利用X线的穿透作用的同时还要防止有害的电离作用和生物效应。
3.2.1 患者检查的注意事项
在CT影像检查过程中，严格执行X线检查“防护三原则”。首先是检查的正当化，除非迫不得已，否则最好不要采用CT影像检查，即使需要检测时，也要采取措施减少某些部位不必要的照射，缩短总曝光时间，将对身体各器官的危害降到最低。其次是对非照射部位及敏感的部位（如如乳腺、甲状腺、性腺等器官）的防护，避免非检查人员及孕妇的照射，尤其是受孕后9-42d，即婴儿器官形成期，X线照射对胎儿的致畸率和致残率提高3～8倍，出生后癌症发生率也明显提高。
3.2.2 医疗设备场所的注意事项
在进行CT影像工作场所建设过程中，也要严格按照标准进行施工，将机房面积控制在36m2，机房隔墙厚度24cm，机房宽敞明亮通风，使用质量合格青砖，抹面均需水泥加重金属粉加石灰按比例下料，抹墙面存度3cm。同时机房门与窗最好采用0.4-0.5cm铅皮进行加厚处理，机床底座也需要采用铅皮进行保护，这样可以预防射线发生穿透泻漏。对于严防观察窗不仅要购买标准防护铅玻璃，而且再其四周还要采用铅边与铝合金镶边。
综上所述，CT影像检测已经成为临床上比较重要的检测手段，也是医疗行业不断发展的必然产物，因为CT扫描成像具有可靠性、清晰性、准确性等特点，不仅能够准确的呈现病变部位、图像、大小、形态、边界等，而且还能为主治医生的诊断提供借鉴。虽然CT影像检测具有明显的优势，但是其也存在一些缺陷和不足，尤其是检测过程的辐射影响，其对身体器官产生一定的辐射影响，尤其是孕妇中的婴幼儿。因此在使用CT影像检测时，要根据患者的病情特点，来选择CT影像，并将辐射影响降到最低，从而提高患者的治疗效果。
参考文献
[1]张福亮.关于CT影像在临床中的应用和注意事项[J].医学信息（下旬刊），2013，8（8）：142-143.
[2]陈玉珍，蔡冬梅，林雅红.颅脑CT增强扫描注意事项温馨提示卡的制作[J].中华现代护理杂志，2013，14（26）：58-59.
[3]雷明志，雷申.泌尿系统增强CT尿路造影检查（CTU）的注意事项及检查方法[J].中国医药指南 ，2013，5（27）：97-98.
[4]王敏桦，曾昭冲，纪元等.CT影像与临床指标评分对放疗靶区设定的指导意义[J].当代医学，2008，01（21）：69-73.
[5]刁雪鸥.关于提高CT影像的临床诊断水平与策略[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，03（8）：189-190.
[6]张金娟，钱海霞.如何提高CT影像的临床诊断水平[J].中外健康文摘，2011，08（38）：25-25.
【关键词】 CT影像 临床应用现状 注意事项
随着医疗技术的不断发展，CT影像被广泛的应用于临床医疗检测之中，CT影像不仅能够准确定位病变的部位，而且还能显示病变的大小、血供情况、范围及邻近组织关系，具有很高的诊断价值。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
本次研究选择了我院在2013年1月-2014年1月接收的120例患者作为研究对象，所有患者均需要进行CT影像诊断。其中男性患者79例，女性患者41例，年龄在15-75岁，平均为45.8岁。CT影像检测部位为腹部24例、胸部65例、头部31例。
1.2 方法
所有患者均采用GE16排CT机扫描，增强采用MEDRAD的SCT-211高压注射器，对比剂为非离子型造影剂碘佛醇。此外，还将CT影像检测部位、扫描重建参数、造影剂量、患者的体重以及增强延长时间等数据给予详细的记录，最后还要对所有病例的影像资料进行分析和对比。
2 结果
所有患者通过CT影像诊断后，有119例患者被确诊，仅有1例患者还需要接受进一步的检测，所有患者采取针对性治疗之后，病情均出现了明显好转。在治疗过程中有2例患者出现了不同程度的不良反应，未做任何处理，一段时间后不良反应自行消失。
3 讨论
CT影像诊断已经被广泛的应用于临床诊断之中，其主要是通过对扫描影像进行分析来诊断疾病。CT检查方便、迅速，易为患者接受；CT图像清晰，组织解剖关系明确，能为临床手术提供指导；CT检查对疾病的检测、转化与转归以及部分疾病的定性诊断提供帮助。
3.1 CT影像在临床中的应用现状
CT影像检查在很多临床疾病中具有很好的诊断价值，如在中枢神经系统疾病中，对脓肿与肉芽肿、颅内肿瘤、寄生虫病、脑梗塞与脑出血、外伤性血肿与脑损伤以及椎管内肿瘤等病具有可靠的诊断价值。螺旋CT扫描，还能够获得清晰的血管重建图像，能够实现三维实时显示；对淋巴结结核、原发和转移性纵隔肿瘤、中心型肺癌等的诊断也具有较高的诊断价值；在心及大血管中也具有重要意义，对于心瓣膜钙化、冠状动脉钙化、动脉瘤改变以及大血管壁钙化都具有重要的诊断价值；在盆部和腹部疾病中，主要用于肝、胰、胆、脾，腹膜后间隙、腹膜腔及泌尿和生殖系统等疾病的检查，尤其是外伤性和炎症性病变、占位性病变等。
3.2 CT在临床中的注意事项
强化CT技师的规范化操作技能训练和质量控制意识、加强患者检查规范和训练是提高CT图像质量的保证。如胸腹部检查的呼吸训练，可减少运动伪影；腹部检查口服对比剂的剂量与时间的选择，可更好显示病变与正常胃肠道的组织关系；CT扫描与重建参数的选择，能使图像质量和病变显示更清晰。
CT检查也是利用X线的穿透作用，当X线通过被检体后，产生吸收衰减差，CT探测器探测衰减的射线并通过计算机后处理重建出断面图像以达到诊断目的。因此CT检查也具有电离作用和生物效应，在临床中我们利用X线的穿透作用的同时还要防止有害的电离作用和生物效应。
3.2.1 患者检查的注意事项
在CT影像检查过程中，严格执行X线检查“防护三原则”。首先是检查的正当化，除非迫不得已，否则最好不要采用CT影像检查，即使需要检测时，也要采取措施减少某些部位不必要的照射，缩短总曝光时间，将对身体各器官的危害降到最低。其次是对非照射部位及敏感的部位（如如乳腺、甲状腺、性腺等器官）的防护，避免非检查人员及孕妇的照射，尤其是受孕后9-42d，即婴儿器官形成期，X线照射对胎儿的致畸率和致残率提高3～8倍，出生后癌症发生率也明显提高。
3.2.2 医疗设备场所的注意事项
在进行CT影像工作场所建设过程中，也要严格按照标准进行施工，将机房面积控制在36m2，机房隔墙厚度24cm，机房宽敞明亮通风，使用质量合格青砖，抹面均需水泥加重金属粉加石灰按比例下料，抹墙面存度3cm。同时机房门与窗最好采用0.4-0.5cm铅皮进行加厚处理，机床底座也需要采用铅皮进行保护，这样可以预防射线发生穿透泻漏。对于严防观察窗不仅要购买标准防护铅玻璃，而且再其四周还要采用铅边与铝合金镶边。
综上所述，CT影像检测已经成为临床上比较重要的检测手段，也是医疗行业不断发展的必然产物，因为CT扫描成像具有可靠性、清晰性、准确性等特点，不仅能够准确的呈现病变部位、图像、大小、形态、边界等，而且还能为主治医生的诊断提供借鉴。虽然CT影像检测具有明显的优势，但是其也存在一些缺陷和不足，尤其是检测过程的辐射影响，其对身体器官产生一定的辐射影响，尤其是孕妇中的婴幼儿。因此在使用CT影像检测时，要根据患者的病情特点，来选择CT影像，并将辐射影响降到最低，从而提高患者的治疗效果。
参考文献
[1]张福亮.关于CT影像在临床中的应用和注意事项[J].医学信息（下旬刊），2013，8（8）：142-143.
[2]陈玉珍，蔡冬梅，林雅红.颅脑CT增强扫描注意事项温馨提示卡的制作[J].中华现代护理杂志，2013，14（26）：58-59.
[3]雷明志，雷申.泌尿系统增强CT尿路造影检查（CTU）的注意事项及检查方法[J].中国医药指南 ，2013，5（27）：97-98.
[4]王敏桦，曾昭冲，纪元等.CT影像与临床指标评分对放疗靶区设定的指导意义[J].当代医学，2008，01（21）：69-73.
[5]刁雪鸥.关于提高CT影像的临床诊断水平与策略[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，03（8）：189-190.
[6]张金娟，钱海霞.如何提高CT影像的临床诊断水平[J].中外健康文摘，2011，08（38）：25-25.