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目的
探讨助产士在第二产程中应用侧卧位接产的流程和临床实践效果。
方法2015年4—6月根据临床实践建立产妇侧卧位分娩的接产流程，完善规章制度、流程，以及实施侧卧位接产的接产方法、助产士的培训、产妇的管理与指导。采用便利抽样法选择住院分娩的100名产妇，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。观察组产妇在第二产程中采用侧卧位接产法接产，对照组产妇在第二产程中采用仰卧、床头抬高30°的截石位分娩。
结果对照组第二产程时间为(76.45±10.88)min，观察组为(38.27±4.37)min，两组差异有统计学意义(t＝－2.301，P＝0.023)。观察组产妇发生会阴Ⅰ度裂伤、会阴侧切率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。观察组产妇对分娩体验的满意度和自感舒适度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。
结论第二产程实施侧卧位接产，实现了产妇可自主选择个体舒适的体位进行分娩，使产科护理质量得到提高，孕妇及家属的满意度增加。实施中注重管理及持续性改进是促进自由体位接产技术不断提高的重要环节。