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目的探讨影响重症病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者预后的因素。方法回顾性分析重症病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者77例临床资料,根据患者住院期间是否死亡分为死亡组和存活组,比较2组的临床特征,分析影响重症病毒性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征预后的危险因素。结果多器官功能障碍综合征(MODS,35.7%)、感染性休克(28.6%)和呼吸衰竭(14.3%)是导致死亡的主要因素。死亡组和存活组患者在年龄、ICU住院时间、肺泡-动脉氧分压差(A—aDO2)、机械通气时间、起病至确诊时间、APACHEH评分、MO