【摘 要】
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目的 为提高食管癌的早期诊断率,寻找Lugol液内镜下染色的最佳方法,并评价其临床应用价值.方法 常规电子胃镜检查病人中发现食管表浅病变者290例,随机分为不染色组154例和染色组136例,不染色组直接在病变处活检取材;染色组分为单染组和重染组各68例,内镜直视下在食管粘膜上均匀喷洒2% Lugol液,分别行一次喷洒(单染组)和二次喷洒(重染组),之后仔细观察粘膜着色情况,在染色异常区多点咬取活检
【机 构】
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目的 为提高食管癌的早期诊断率,寻找Lugol液内镜下染色的最佳方法,并评价其临床应用价值.方法 常规电子胃镜检查病人中发现食管表浅病变者290例,随机分为不染色组154例和染色组136例,不染色组直接在病变处活检取材;染色组分为单染组和重染组各68例,内镜直视下在食管粘膜上均匀喷洒2% Lugol液,分别行一次喷洒(单染组)和二次喷洒(重染组),之后仔细观察粘膜着色情况,在染色异常区多点咬取活检并送病理检查,然后将染色情况与相对应的病理检查结果进行对照.结果 ①染色组早期癌诊断率65.4%(89/136)显著高于不染色组(P<0.01);②重染组不染色例数(46例)、鳞癌诊断率(76.5%)、癌灶数目(69个)均显著高于单染组(P<0.05);③单染组不典型增生诊断率(30.9%)高于重染组(P<0.01).结论 食管病变Lugol液染色呈不染色或浅染色病例提示癌变或癌前病变,Lugol液重染法染色在早期癌检出及范围判断方面优于单染法染色,值得推广应用。
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