【摘 要】
:
背景与目的 驱动基因突变阳性患者行靶向治疗,驱动基因阴性但程序性死亡配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)高表达患者行免疫抑制剂治疗,是晚期非小细胞肺癌(non-small
【机 构】
:
101149 北京,首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所肿瘤内科;101149 北京,首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所 病理科;361000 厦门,厦门艾德
论文部分内容阅读
背景与目的 驱动基因突变阳性患者行靶向治疗,驱动基因阴性但程序性死亡配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)高表达患者行免疫抑制剂治疗,是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者一线治疗的首选,但对于驱动基因阳性且PD-L1高表达患者的治疗选择仍值得探究.方法 以315例NSCLC患者为研究对象,分析驱动基因阳性且PD-L1高表达患者的临床病理特征及靶向治疗疗效.结果 本研究纳入的315例NSCLC患者中,驱动基因突变总阳性率为62.2%,PD-L1高表达率(≥50.0%)为11.2%,驱动基因阳性且PD-L1高表达的患者比例为10.7%.其中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变、KRAS突变、ALK融合、BRAF突变和MET 14外显子跳跃突变患者中均有PD-L1高表达,比例分别为7.8%(11/141)、18.2%(4/22)、23.1%(3/13)、50.0%(2/4)和100.0%(1/1).EGFR突变且PD-L1高表达患者主要为IV期肺腺癌患者,KRAS突变且PD-L1高表达患者主要为有吸烟史的患者.其中详细跟踪了两例分别为ALK融合阳性且PD-L1高表达(90.0%)和EGFR L858R突变且PD-L1高表达(70.0%)患者的靶向治疗全过程,两例患者总生存期分别仅为5个月和2个月.结论 NSCLC患者各驱动基因突变与PD-L1高表达共存的比例和临床病理特征有较大差异.发生敏感突变且PD-L1高表达的患者靶向治疗疗效和预后可能更差.
其他文献
目的:研究针灸与综合治疗吞咽障碍的疗效.方法:脑卒中后吞咽障碍患者60例,随即分为A、B两组各30例,两组均给予A组予综合治疗吞咽障碍,B组予针灸治疗障碍.结果:治疗后A组效率
目的:通过评价两种不同的形式来检查帕金森患者的情感识别能力:面部表情和韵律识别。方法:选择13名帕金森患者,所有患者均接受药物治疗,他们的Hoehn和Yahr分级为3或4级。13名健
目的:探讨基于镜像神经元理论的多媒体动作观察疗法对脑瘫患儿水中及陆上运动功能的影响.方法:将40例脑瘫患儿按随机数字表法分为实验组(20例)和对照组(20例).对照组进行常规
1988年4月24日至11月7日,广西南宁市某医院新生儿科住院的婴幼儿发生急性感染性腹泻流行,经病原学调查证实系由O_(119)型EPEC引起的一次暴发型流行性腹泻,现报告如下。一、
为探讨高频线阵探头结合凸阵探头在小儿肠套叠中的诊断价值,纳入我院2019年6月至2019年12月采用高频线阵探头结合凸阵探头诊断为肠套叠的患儿120例进行回顾性分析,评估高频线
目的:探讨SRJ口部肌肉训练法早期干预对脑瘫患儿口部流涎的治疗作用.方法:将40例口部流涎的脑瘫患儿,随机分为对照组19例,SRJ治疗组21例,两组患儿均接受综合的神经康复治疗,SRJ
党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央从党和国家事业发展全局出发,坚持以人民为中心的发展思想,将深化医改纳入全面深化改革的重要组成部分统筹谋划、全面推进.习近平
腐烂病是果树的主要病害,严重地威胁着果树生产,许多果园因此病而毁园砍树。根据多年气象资料分析和生产实践证明,引起腐烂病发生的主要原因是冻害。冻害之后往往带来腐烂病
对异佛尔酮二异氰酸酯(IPDI)对雄性小鼠生殖细胞遗传效应进行了研究。结果表明,IPDI对小鼠精子的生成和发育过程无明显影响,亦未引起小鼠睾丸初级精母细胞染色体畸变率增高,
为观察腹腔镜下全直肠系膜切除和会阴部人工肛门重建术对治疗肛管癌的临床疗效,将40例肛管癌患者随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者采用开腹手术及M iles手术治疗,