埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效分析

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  摘要:目的:分析埃索美拉唑(ESO)+莫沙必利(Mos)治疗反流性食管炎(RE)的临床效果。方法:选取2019年8月~2020年8月于我院进行治疗的RE患者76例,随机分为A组39例和B组37例,A组予以ESO+Mos治疗;B组予以Mos治疗,比较两组疗效。结果:A组治疗总有效率高于B组,治疗后的临床症状积分低于对照组,P<0.05;两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效显著,可明显改善患者症状,且安全性高。
  关键词:埃索美拉唑;莫沙必利;反流性食管炎
  反流性食管炎(RE)病理表现为胃液或十二指肠液反流至食管内,导致食管黏膜受损。患者伴有反酸、胸骨后疼痛和恶心等表现,严重影响饮食质量。药物治疗可加快胃排空,抑制胃内容物发生反流,减少胃酸分泌。本研究旨在观察埃索美拉唑+莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2019年8月~2020年8月于我院进行治疗的RE患者76例,随机分为A组39例和B组37例。A组男22例、女17例,年龄31~72岁、平均(48.65±2.55)岁,病程4个月~3年、平均(1.02±0.15)年。B组男21例、女16例,年龄32~74岁、平均(48.83±2.44)岁,病程5个月~3年、平均(1.17±0.34)年。两组一般资料均衡可比(P>0.05)。
  1.2 方法
  B组予以Mos治疗,饭前30 min服用,5 mg/次,温水送服,每日3次,连续治疗1个月。A组予以ESO+Mos治疗,Mos疗法同B组,ESO晨起空腹服用,40 mg/次,每日1次,连续治疗1个月。
  1.3 观察指标
  比较两组疗效。(1)症状积分:包括烧心、反酸与恶心呕吐症状,利用4级评分法进行测评。(2)疗效评价标准:内镜可见炎症病灶消失,症状彻底消失,为显效;内镜可见炎症病灶吸收60%以上,症状基本消失,为有效;内镜可见炎症病灶吸收不足60%,症状无改变,为无效。总有效=显效+有效。
  1.5 统计学分析
  采用SPSS21.0软件进行数据处理,计量资料进行t检验,计数资料进行χ2检验,P<0.05为差异有統计学意义。
  2结果
  2.1 两组治疗总有效率比较
  A组治疗总有效率优于B组,P<0.05。见表1。
  2.2 两组临床症状积分比较
  治疗前两组临床症状积分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,A组临床症状积分低于B组,P<0.05。见表2。
  2.3 两组不良反应发生率比较
  两组治疗期间均未出现明显不良反应。
  3讨论
  RE致病因素多为饮食结构异常、工作压力骤增等,食管黏膜受到刺激,损伤食管组织,下食管括约肌压力值降低,导致胃排空减慢、酸性清除过慢。治疗原则是抑制胃酸。Mos是新型胃动力药,对肌间神经丛有兴奋作用,可刺激乙酰胆碱释放,增强上消化道动力,加快胃排空[1]。ESO属奥美拉唑药物左旋异构体,可减少胃壁细胞分泌,药代动力学更佳,起效更快,抑酸作用更显著、持久。二者联合能增强疗效,缩短治疗周期。本研究结果显示,A组治疗总有效率高于B组,治疗后的临床症状积分低于对照组,P<0.05;两组治疗期间均未出现明显不良反应。
  综上,埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效显著,可明显改善患者症状,且安全性高,值得推广。
  参考文献
  [1]李玲霞,沈永祥.反流性食管炎行埃索美拉唑联合莫沙必利治疗效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(25):63,71.
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