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患者，男性，16岁。车祸致左小腿开放性外伤3h于2005年8月1日9时入院。伤情：左小腿中下段前外侧有长约8cm不规则伤口，肌肉断裂，内侧皮肤软组织挫伤严重，胫腓骨粉碎骨折并外露，左足无血运，感觉迟钝。即在臂丛＋硬膜外麻醉下行左胫腓骨骨折固定、血管神经探查修复术。术中见胫后动脉及其伴行静脉离断、胫神经连续性存在，胫前动脉及伴行静脉、神经断裂并缺损约10cm，腓动脉及其伴行静脉挫伤长段栓塞，胫前肌群断裂，胫骨粉碎性骨折并大蝶形骨块游离。术中将蝶形骨块复位后钢丝捆扎固定，胫骨远、近骨折端复位，单臂外固定架固定