病案管理与法律意识

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目的探讨病案管理在医疗侵权诉讼中的法律意义,使医务人员从思想上提高认识,加强自我意识,不断培养法律观念,在医务工作中立于不败之地。方法通过对《医疗事故处理条例》中提出的“举证责任倒置”的分析和揭示当前病案管理存在的一些现状,论证病案管理法律意义的重要性。结果保证病案管理客观、真实、完整,一靠法律,二靠自律。结论提高医务人员的法律观念和病案管理的法制化是医疗机构乃至医学界的重要议题。 Objective To explore the legal significance of medical record management in medical tort litigation so that medical personnel can enhance their ideological understanding, enhance their self-awareness, cultivate legal concepts and work in an invincible position in medical work. Methods By analyzing the “Inversion of Burden of Proof” proposed in the Regulations on Medical Malpractice and revealing some existing status of medical record management, the importance of the legal significance of medical record management is demonstrated. The results ensure that the medical record management is objective, true and complete, one by law and the second by self-regulation. Conclusion Improving the legal concept of medical personnel and the legalization of medical record management are important topics for medical institutions and even the medical community.
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