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目的:研究腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)后不留置T管引流的临床效果。方法:回顾分析我院2014年3月-2016年3月接受腹腔镜胆总管探查术的136例胆总管结石患者的临床资料。结果:136例行腹腔镜胆总管探查术的患者中,成功132例,有4例取石失败,其中3例行术中内镜下乳头括约肌切开术并同期取石,1例中转开腹。132例中有100行腹腔镜胆总管探查术后不留置T管引流,其中经胆囊管胆总管探查37例,平均手术时间(2.4±0.3)h,手术后平均住院时间(3.8±1.3)d;胆囊切除胆总管切开探查取石术后胆总管一期缝合63例,平均手术时间(2.2±0.5)h,手术后平均住院时间(3.5±1.1)d;132例腹腔镜胆总管探查术中胆总管切开探查T管引流32例,平均手术时间(2.5±1.6)h,手术后平均住院时间(3.4±1.5)d。平均于术后(35±3.2)d后行T管拔管术。其中2例于拔管术后出现腹痛,后通过镇痛等保守治疗,痊愈出院;1例于拔管术后5d内并发胆瘘,经保持腹腔引流5—12d痊愈;1例胆道残留结石,行内镜下乳头括约肌切开术取石成功。后期平均随访(15.2±7.5)月,未出现胆道狭窄。136例患者中未见死亡病例。结论:在条件允许的病例中,可以行腹腔镜胆总管探查术后不留置T管引流,从而大大缩短住院时间,并且降低T管引流所来的各种并发症。