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目的探讨影响大面积脑梗死预后的原因与对策。方法对68例患者的并发症、死亡原因及影像学动态改变进行分析。结果经治疗进步22例，显著进步16例，去皮层状态5例，死亡13例，自动出院12例，电话随访死亡9例，总的死亡率32．35％。结论脑疝是急性期死亡的主要原因，肺部感染及全身功能状况差等是病人死亡的另一重要原因，联合应用不同环节的各种方法或药物，并在疾病的不同阶段有所侧重才是最佳选择。